第270章 人狗通吃
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凌然没有给人做过气管切开术，但他是给狗做过的。
在医学院里，动物实验是学生们学习外科操作的主要渠道，云华教授气管切开术，用的就是犬只。
躺在手术台上的警犬“栗子”比它的同类要幸运的多，却也承受了更多。凌然用手摸摸它的头，年仅两岁的栗子只有力气望着凌然了，呼吸趋于困难。
“有合适的麻醉剂吗？”凌然问旁边的麻醉师。
“宠物都用846合剂的。”麻醉师道：“军需大学兽医研究所做出来的，叫个什么鬼名字来着……速啥的？”
“速眠新。”一名家里有狗的麻醉师小跑着过来了，摸摸狗头，道：“保安定，双氢埃托啡，氟哌啶醇之类的加起来配的，我来弄，你先给狗做个检查啥的，给氧……”
后来的有狗麻醉师跑去药柜翻找起来。
凌然“恩”的一声，拿起听诊器，先做心脏听音，再做叩诊，接着，又做了肺功能检查，并数了呼吸数。虽然是给狗做的体格检查，但方式也就是人的方式。凌然也不知道是否有给狗专门设计的体格检查，可就目前的情况来说，有的用就不错了。
“一分钟14次。”凌然听完了呼吸，茫然的问：“狗的呼吸应该是多少？”
有护士搜了百度，道：“10到30次？”
“那14次算什么？”凌然继续茫然。
背着手晃悠过来的周医生，突然想笑的道：“你这个问题才像是实习生的问题嘛。”
周围的医护人员都忍俊不禁。
有狗麻醉师此时跑了回来，听了凌然报的数字，举起手里的针管，道：“我来做肌注。”
说着，他靠近了拉布拉多，低头看看伤口处，再给狗打针。
警犬“栗子”抽搐了一下，但力气已不足以挣扎了。
很快，警犬的四肢就放松下来，呼吸声也变轻了。
“给狗备皮，四肢能锁还是锁住了。”有狗麻醉师看着手机，开始指挥众人。
护士为难的看着体重30斤以上的大狗，重复自语：“给狗备皮？”
“对，给狗备皮，脖子一圈的毛都给剃了。快点吧，都呼吸困难了。”麻醉师催促着。
“你以前做过宠物医生？”周医生好奇的问有狗麻醉师。
“我朋友做过。”有狗麻醉师表情很正经，顺便再看一眼手机，看上面的图像，明显是现场教学的状态。
在场干活的小医生和护士的手都顿了顿，很快又重新启动了。
要不然怎么样呢，有人指导算好了。
到了危险的时候，人都要被指导做手术的。
大部分医生都不在乎一条狗命，做医生的，谁手底下没有几条狗命。但是，警犬不一样，尤其是救过人命的警犬，大家还是愿意付出一半个小时的努力的。
“可以了。”
备皮完成，狗的呼吸极其困难了。
凌然小心的选了手术刀，再顺着裸露出来的狗颈椎，纵向划了一刀下去，放下手术刀，再对肌肉层做钝性分离，并暴露出了气管。
横向划了把气管，凌然准确的插管，接上氧气，警犬“栗子”的呼吸状况立即就改善了。
整个过程，凌然并没有特别的追求速度。
呼吸困难，快要窒息等等形容，固然是非常紧急的，但是，只要没紧急到完全窒息，就不一定要做紧急的气管切开术。
气管切开术本来就是有后遗症的，紧急气管切开术就更甚了，相比之下，一时的呼吸困难，只要能够忍受，还是可以缓一缓的。
当然，不要缓的太久就好。
周医生在旁背着手，看着凌然。
虽然他看起来一副无所事事的模样，但在凌然身边，就是防着凌然操作失误。
气管切开术在急诊科里是小的不能再小的手术了，喉管的部分切开四层，在两块颈椎骨中间，将气管划开一个小口，氧气管塞进去就行了，损伤可以说是极小，危险性也不大。
但就是这样的手术，若是交给实习生去做，已然会有人不断的犯错。
想象普通学生读书期间的手工课，或者某些成年人在家里自组家具的表现，就可以揣测失误的发生了。
手工课和家具的模子至少还是规范的，是大小统一有迹可循有说明书的器具，设计之初就考虑方便安装，但第一次安装的人依旧生疏不已——能做心脏手术的医生安装不好宜家的家具，早都不算是笑话了。
这更能说明重复和经验的重要性。
而在病人身上，扎针之类的练习也就罢了，气管切开术或心肺复苏之类，弄不好就会出现不可挽回的失误了，实习生或规培医想要上手，是需要经过长期的私下练习，并找到合适机会的。
凌然也就是在给狗做气管切开术，才没有人多说话。
就算这样，周医生还是要在旁边关心一番。
“练过？”周医生等伤口处理好了，才问凌然。
“不算。刚会。”凌然回答的有些古怪，但是真实。
确认狗命保住了，凌然接着开始给狗做缝合。
作为一条警犬，“栗子”是穿着狗用的防刺服的，因此，胸部和腹部都没有外伤，四肢却是有多处划伤，耳后的危险区域也都开了口子。
这样的伤落在人身上，那是必须要照CT或核磁共振，然后再进行手术的。
狗就没有这么好的待遇了，医生们都是纯凭经验判断，觉得问题不大，接着就给予抗生素注射，再由凌然做了全面缝合。
对于医生来说，这样的工作其实是颇为轻松的，但在日常工作中，面对人命，即使是家属要求，他们也不能如此操作。
大师级的对接缝合，只要针头扎的进去，外伤就是最轻松的。
凌然依旧是粗线接细线的手法，尽量帮“栗子”保住外形的美观，尤其是有毛孔的位置，下针都要考虑一番的。
就算是警犬，长的美一点也没什么坏处。
“完成了。”凌然剪断了丝线，将剪刀丢到了盘子里。
就算是给狗做缝合，凌然身边也是有护士帮忙的，包括后续的包扎，都不用他费心了。
有狗的麻醉医生笑呵呵的看看仪器，道：“完事了，狗算是救活了，不过……你们的东西全得大清洗了。得，我先走了啊。”
麻醉医生都是隶属于麻醉科的，但也都见识过霍主任的喷力了，狗麻醉看警犬没事了，转身就走，毫不留恋。
有护士不由的发出哀嚎：“要被护士长骂死了。”
“到时候给她看看狗，别扣工资就好。”周医生呵呵的笑两声，然后摸摸闭着眼睛的警犬，拿出手机，拍了个很有爱心的自拍，开始发朋友圈。
小护士也没辙了，只好照样拍一张鼓腮的自拍，然后编辑朋友圈。
凌然转身去洗手，洗完了，又发现身上有狗毛，干脆去手术区洗了澡，顺便换了条新内裤，这才浑身轻松的对着镜子道：“系统系统，我的开刀技能排名多少了？”
“你的持笔式开刀目前排名云华市766名，持弓式开刀目前排名云华市558名。”系统回答。
凌然皱皱眉：“上次我问的时候是多少来着？”
“距离你上次询问，持弓式开刀的云华市排名未变，持笔式开刀的云华市排名滑落一名。”
“还会跌的？”
“是的。”
凌然呵呵呵的笑两声，也是，他的排名都会升的，那总会有人的排名在跌。
全靠着新内裤带来的贴服感，凌然才没有气的再洗一个澡。
他转着脑子，重新回到一楼，自然而然的掏出手机来。刚才等了三个小时，才等到一只需要切气管的狗，凌然也没什么信心能再等到人了。
一楼倒是一片的欢腾。
仔细去看，却是警犬清醒了过来，正在那里舔手卖萌呢。
淡金色的拉布拉多，方头方脑的，黑漆漆的眼睛极为有神，偏着脑袋，舌头吐出来一点点的样子，看着就让人觉得有趣。
同样做了小手术的女警躺在旁边，病号服下露出雪白的肌肤，不知道有没有化妆的瓜子脸颇为精致，大胸细腰，看着就让人觉得有意思。
围在四周的男医生看女警，小护士玩狗，竟是男女通吃的局面。
警犬“栗子”不知是否嗅到了凌然的味道，等他靠近了，立即呜咽的仰头，女警不得不命令道：“栗子，卧下。”
两岁的拉布拉多警犬，比大部分的22岁人类都要稳重，呜呜的哼唧两声，就乖乖的不动了。
凌然都忍不住上前，揉了它两把。
女警愣愣的望了凌然几秒钟，才自言自语的道：“我以为我是起幻觉了。”
“受外伤以后是有可能产生幻觉的。”凌然以医生的角度，回答了一句。
女警的脸唰的就红了，小声道：“我……不是……那个，我叫秦敏，谢谢你救了我的狗。”
“客气。”凌然露出符合病人需求的微笑，这是他新练的技能。
女警的脸更红了。
“呜……”警犬栗子声音很轻，怀疑的望向女警，觉得她现在的气味，就好像每次大行动前一样，于是整只狗的注意力都集中了起来，随时等待命令的样子。
凌然没有给人做过气管切开术，但他是给狗做过的。
在医学院里，动物实验是学生们学习外科操作的主要渠道，云华教授气管切开术，用的就是犬只。
躺在手术台上的警犬“栗子”比它的同类要幸运的多，却也承受了更多。凌然用手摸摸它的头，年仅两岁的栗子只有力气望着凌然了，呼吸趋于困难。
“有合适的麻醉剂吗？”凌然问旁边的麻醉师。
“宠物都用846合剂的。”麻醉师道：“军需大学兽医研究所做出来的，叫个什么鬼名字来着……速啥的？”
“速眠新。”一名家里有狗的麻醉师小跑着过来了，摸摸狗头，道：“保安定，双氢埃托啡，氟哌啶醇之类的加起来配的，我来弄，你先给狗做个检查啥的，给氧……”
后来的有狗麻醉师跑去药柜翻找起来。
凌然“恩”的一声，拿起听诊器，先做心脏听音，再做叩诊，接着，又做了肺功能检查，并数了呼吸数。虽然是给狗做的体格检查，但方式也就是人的方式。凌然也不知道是否有给狗专门设计的体格检查，可就目前的情况来说，有的用就不错了。
“一分钟14次。”凌然听完了呼吸，茫然的问：“狗的呼吸应该是多少？”
有护士搜了百度，道：“10到30次？”
“那14次算什么？”凌然继续茫然。
背着手晃悠过来的周医生，突然想笑的道：“你这个问题才像是实习生的问题嘛。”
周围的医护人员都忍俊不禁。
有狗麻醉师此时跑了回来，听了凌然报的数字，举起手里的针管，道：“我来做肌注。”
说着，他靠近了拉布拉多，低头看看伤口处，再给狗打针。
警犬“栗子”抽搐了一下，但力气已不足以挣扎了。
很快，警犬的四肢就放松下来，呼吸声也变轻了。
“给狗备皮，四肢能锁还是锁住了。”有狗麻醉师看着手机，开始指挥众人。
护士为难的看着体重30斤以上的大狗，重复自语：“给狗备皮？”
“对，给狗备皮，脖子一圈的毛都给剃了。快点吧，都呼吸困难了。”麻醉师催促着。
“你以前做过宠物医生？”周医生好奇的问有狗麻醉师。
“我朋友做过。”有狗麻醉师表情很正经，顺便再看一眼手机，看上面的图像，明显是现场教学的状态。
在场干活的小医生和护士的手都顿了顿，很快又重新启动了。
要不然怎么样呢，有人指导算好了。
到了危险的时候，人都要被指导做手术的。
大部分医生都不在乎一条狗命，做医生的，谁手底下没有几条狗命。但是，警犬不一样，尤其是救过人命的警犬，大家还是愿意付出一半个小时的努力的。
“可以了。”
备皮完成，狗的呼吸极其困难了。
凌然小心的选了手术刀，再顺着裸露出来的狗颈椎，纵向划了一刀下去，放下手术刀，再对肌肉层做钝性分离，并暴露出了气管。
横向划了把气管，凌然准确的插管，接上氧气，警犬“栗子”的呼吸状况立即就改善了。
整个过程，凌然并没有特别的追求速度。
呼吸困难，快要窒息等等形容，固然是非常紧急的，但是，只要没紧急到完全窒息，就不一定要做紧急的气管切开术。
气管切开术本来就是有后遗症的，紧急气管切开术就更甚了，相比之下，一时的呼吸困难，只要能够忍受，还是可以缓一缓的。
当然，不要缓的太久就好。
周医生在旁背着手，看着凌然。
虽然他看起来一副无所事事的模样，但在凌然身边，就是防着凌然操作失误。
气管切开术在急诊科里是小的不能再小的手术了，喉管的部分切开四层，在两块颈椎骨中间，将气管划开一个小口，氧气管塞进去就行了，损伤可以说是极小，危险性也不大。
但就是这样的手术，若是交给实习生去做，已然会有人不断的犯错。
想象普通学生读书期间的手工课，或者某些成年人在家里自组家具的表现，就可以揣测失误的发生了。
手工课和家具的模子至少还是规范的，是大小统一有迹可循有说明书的器具，设计之初就考虑方便安装，但第一次安装的人依旧生疏不已——能做心脏手术的医生安装不好宜家的家具，早都不算是笑话了。
这更能说明重复和经验的重要性。
而在病人身上，扎针之类的练习也就罢了，气管切开术或心肺复苏之类，弄不好就会出现不可挽回的失误了，实习生或规培医想要上手，是需要经过长期的私下练习，并找到合适机会的。
凌然也就是在给狗做气管切开术，才没有人多说话。
就算这样，周医生还是要在旁边关心一番。
“练过？”周医生等伤口处理好了，才问凌然。
“不算。刚会。”凌然回答的有些古怪，但是真实。
确认狗命保住了，凌然接着开始给狗做缝合。
作为一条警犬，“栗子”是穿着狗用的防刺服的，因此，胸部和腹部都没有外伤，四肢却是有多处划伤，耳后的危险区域也都开了口子。
这样的伤落在人身上，那是必须要照CT或核磁共振，然后再进行手术的。
狗就没有这么好的待遇了，医生们都是纯凭经验判断，觉得问题不大，接着就给予抗生素注射，再由凌然做了全面缝合。
对于医生来说，这样的工作其实是颇为轻松的，但在日常工作中，面对人命，即使是家属要求，他们也不能如此操作。
大师级的对接缝合，只要针头扎的进去，外伤就是最轻松的。
凌然依旧是粗线接细线的手法，尽量帮“栗子”保住外形的美观，尤其是有毛孔的位置，下针都要考虑一番的。
就算是警犬，长的美一点也没什么坏处。
“完成了。”凌然剪断了丝线，将剪刀丢到了盘子里。
就算是给狗做缝合，凌然身边也是有护士帮忙的，包括后续的包扎，都不用他费心了。
有狗的麻醉医生笑呵呵的看看仪器，道：“完事了，狗算是救活了，不过……你们的东西全得大清洗了。得，我先走了啊。”
麻醉医生都是隶属于麻醉科的，但也都见识过霍主任的喷力了，狗麻醉看警犬没事了，转身就走，毫不留恋。
有护士不由的发出哀嚎：“要被护士长骂死了。”
“到时候给她看看狗，别扣工资就好。”周医生呵呵的笑两声，然后摸摸闭着眼睛的警犬，拿出手机，拍了个很有爱心的自拍，开始发朋友圈。
小护士也没辙了，只好照样拍一张鼓腮的自拍，然后编辑朋友圈。
凌然转身去洗手，洗完了，又发现身上有狗毛，干脆去手术区洗了澡，顺便换了条新内裤，这才浑身轻松的对着镜子道：“系统系统，我的开刀技能排名多少了？”
“你的持笔式开刀目前排名云华市766名，持弓式开刀目前排名云华市558名。”系统回答。
凌然皱皱眉：“上次我问的时候是多少来着？”
“距离你上次询问，持弓式开刀的云华市排名未变，持笔式开刀的云华市排名滑落一名。”
“还会跌的？”
“是的。”
凌然呵呵呵的笑两声，也是，他的排名都会升的，那总会有人的排名在跌。
全靠着新内裤带来的贴服感，凌然才没有气的再洗一个澡。
他转着脑子，重新回到一楼，自然而然的掏出手机来。刚才等了三个小时，才等到一只需要切气管的狗，凌然也没什么信心能再等到人了。
一楼倒是一片的欢腾。
仔细去看，却是警犬清醒了过来，正在那里舔手卖萌呢。
淡金色的拉布拉多，方头方脑的，黑漆漆的眼睛极为有神，偏着脑袋，舌头吐出来一点点的样子，看着就让人觉得有趣。
同样做了小手术的女警躺在旁边，病号服下露出雪白的肌肤，不知道有没有化妆的瓜子脸颇为精致，大胸细腰，看着就让人觉得有意思。
围在四周的男医生看女警，小护士玩狗，竟是男女通吃的局面。
警犬“栗子”不知是否嗅到了凌然的味道，等他靠近了，立即呜咽的仰头，女警不得不命令道：“栗子，卧下。”
两岁的拉布拉多警犬，比大部分的22岁人类都要稳重，呜呜的哼唧两声，就乖乖的不动了。
凌然都忍不住上前，揉了它两把。
女警愣愣的望了凌然几秒钟，才自言自语的道：“我以为我是起幻觉了。”
“受外伤以后是有可能产生幻觉的。”凌然以医生的角度，回答了一句。
女警的脸唰的就红了，小声道：“我……不是……那个，我叫秦敏，谢谢你救了我的狗。”
“客气。”凌然露出符合病人需求的微笑，这是他新练的技能。
女警的脸更红了。
“呜……”警犬栗子声音很轻，怀疑的望向女警，觉得她现在的气味，就好像每次大行动前一样，于是整只狗的注意力都集中了起来，随时等待命令的样子。