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1655 差一点误诊

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    “这次犯病,卡马西平吃了么?”苏云问到。

    “吃了,但效果不是很好。”矮胖老板道:“可能是身体有抗药性了,我准备再去精神病院给他开点。”

    也没什么其他的好办法,郑仁叹了口气。

    这种事儿,对于老实憨厚的大刘来讲,真有可能一辈子都走不出去。

    脑袋一根筋,认死理。

    “早知道大刘这么愿意喝酒,我去陪他喝几次,好好劝劝他。”苏云有点惋惜。

    “大刘在老家的时候,就一天一斤酒,常年这么喝。”矮胖老板道:“来我这儿打工,他知道喝酒误事,每天也就晚上喝几两,意思意思。”

    郑仁大汗,喝几两,算是解解馋?

    矮胖老板的手机响起来,他接通电话,说了几句后便挂断了。

    “回来了,去看一眼。”矮胖老板道。

    “你也是,不早找我,这时候找我有什么用。”苏云埋怨道。

    “我就是心里憋屈,想找人说说话。云哥儿你说我足够尽心尽力了,大刘的弟弟还一直磨着我要钱。”矮胖老板也很苦恼。

    这种死局,郑仁和苏云都没办法解决。

    一想到回老家后大刘要被送到精神病院,无论是郑仁还是苏云都有些郁闷。

    “没事我就先回去了。”郑仁小声说到。

    矮胖老板有些诧异,苏云鄙夷道:“我这老板就这样,解决不了的事情就不想看,怂货一个。”

    郑仁拍了拍矮胖老板的肩膀,没说话,低着头走了进去。

    迎面,一辆轮椅推进来。

    郑仁瞄了一眼,却看到了鲜红的系统面板以及不同的诊断。

    亚急性硬膜下血肿!

    他抬起头,又仔细的看了两眼。

    没错!是有脑出血了。

    郑仁马上快步走到大刘身边,道:“我来吧。”

    轮椅周围有两三个人,其中一个年轻人看上去和大刘有点像,估计就是他的弟弟。

    “老板呢?”大刘的弟弟道:“我哥精神病了,肯定是他压迫的。为了挣血汗钱,把我哥弄成现在这个样!资本家,都特么是万恶的!都特么不是人!”

    郑仁有点厌烦,心里也急,接过轮椅快速推着进急诊抢救室。

    “走啦。”苏云见郑仁推轮椅进抢救室,有些诧异,道:“没什么好看的。”

    “查查体,总觉得大刘状态不对。”郑仁急匆匆说道。

    大刘坐在轮椅上,手脚不停的抽搐,嘴里喃喃说着什么。

    “周总,患者回来了。”郑仁进了抢救室马上招呼道:“血压测了么?”

    周立涛那面刚忙完,看了一眼大刘,道:“测了,120/80,心率好像是90次/分。”

    “手电我用一下。”郑仁道。

    周立涛把手电递给郑仁,道:“对光反射有点迟钝,别的没什么。”

    “做头部CT了么?”

    “我想给他做一个,但患者家属不同意。”周立涛也很苦恼。

    “我哥没受伤,你们就想着做检查挣钱是不是!我都知道,做检查你们有提成!”大刘的弟弟在后面大声说到:“帝都,就特么没一个好人!”

    郑仁没搭理大刘的弟弟,而是接过手电筒,开始看大刘的瞳孔。

    就像是周立涛说的那样,双侧瞳孔对光反射弱,而左侧瞳孔略有散大。

    “奇怪,刚才还没看到瞳孔散大。”周立涛疑惑,“是蛛网膜下腔出血?”

    “不一定,先去做个CT看看。”郑仁道。

    “好。”

    周立涛干净利索的答应,马上飞奔去开单子。

    大刘的弟弟还在一边抓着矮胖老板,嘴里唠唠叨叨的说着钱的事情。

    很快,周立涛拿着CT单子出来,交给矮胖老板。

    “你去交钱,我找人送去做检查。”周立涛说完,喊了陪检和另外一个大夫送大刘做检查。

    “做什么检查,瞎花钱。”大刘的弟弟抢过CT申请单,一把撕碎,道:“做了一个又一个,最后还不是一样。我哥就是你们一起给弄成这样的!”

    这是最基本的胡闹,郑仁在海城见多了,早都见怪不怪。

    周立涛很严肃的说到:“患者,也就是你哥哥现在考虑有可能是脑出血。不做CT,要是人有事儿,你要承担法律责任。这是故意杀人!”

    “你……”大刘的弟弟还想争辩。

    “有摄像头的,咱们说话也都有记录。你要是不同意,你哥要真的有事儿,你肯定会被扔进监狱,这是故意杀人!”苏云故意胡说八道,吓唬大刘的弟弟。

    听苏云这么一说,他的气势一下子馁了。故作凶恶的盯着周立涛和苏云,随后手指摇摇晃晃的指了两下,连句狠话都没说转身就走。

    周立涛也不在意,回去又开了一张单子,交给矮胖老板,嘱咐去做CT。另外还特意叮嘱一起去的急诊医生,要是有出血,就直接送神经外科。

    都离开后,急诊科暂时安静下来。

    因为急诊内科的医生送大刘做检查,所以周立涛要负责出诊。

    这个时间,还不是很忙,里面有一个医生,暂时不需要周立涛。

    “郑老板,云哥儿,你们怎么有时间下来的?”周立涛问到。

    “患者我们认识,总去吃饭的一个饭店里的大厨。”苏云道:“谁成想脑出血了。”

    “总比精神类疾病好。”郑仁道。

    “幸好郑老板下来,要不差点就漏了。”周立涛有点后怕,笑了笑,“来的时候我查体了,真的没有瞳孔散大。而且患者没有外伤史,血压也不高,就没考虑脑出血的事情。”

    “知道。”郑仁道:“硬膜下血肿偶尔在轻微外伤的患者里能看到,急诊科要患者留观,就是担心出现这种问题。”

    “三天到三周才有症状,唉。”周立涛叹了口气,急诊科难干,就体现在这里。

    检查做多了,患者家属不高兴,做少了,患者忽然一个症状改变,立马麻爪。

    像是大刘一样,根据主诉判断,是很明显的酒精中毒、癫痫精神运动型发作。有精神病院的诊断,家里拒绝做头部CT,误诊的可能性已经飙升到了天际。

    要不是郑仁看了一眼,怕是大刘会很快就出现脑疝。

    到时候再做手术,效果就要差了很多。

    ……

    ……

    注:出急诊的时候,经常性遇到拒绝做检查的患者家属。我还有轻微的强迫症,碰到这种事情,患者离开后悲观情绪蔓延,生怕出事儿。很是……煎熬……