1992 助产士手
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“可惜没有查体，无法进一步的验证。”冯主任叹了口气。
“嗯……冯主任，您是想做面神经叩击试验么？”郑仁问到。
冯主任点了点头。
郑仁也觉得略有些为难，但想了1.23秒后便说到：“不让做查体，那就用心电监护的血压袖带做个束臂加压试验吧。”
“担心有问题。”冯主任苦笑了一下。
束臂加压试验是指血压计橡皮袋包绕于上臂，袋内打气以维持血压在收缩压之上，停止上臂静脉回流2～3分钟，可引起局部手臂的抽搐。
此后患者的手会出现“助产士”手样的改变——紧张性痉挛，在上肢表现为腕部屈曲、手指伸展、指掌关节屈曲、拇指内收靠近掌心并与小指相对。
这是假性甲状旁腺功能减退症比较典型的一种表现症状。
冯主任没继续说话，他看着袁副院长，等他拿主意。
很明显，之所以不做，是因为毛处长的母亲。这种事儿，还是得院长来背锅。
“行，先做个束臂加压试验。要是阳性，我去和陈阿姨说，建议做甲状腺B超以及其他检查。”袁副院长点头说到。
林格迅速去安排特需病房的医生护士去做这项检查。
冯主任叮嘱做检查时候需要注意的事项，随即小会议室里的气氛暂时轻松了一点点。
等待的时候，是大家交头接耳小声议论的时间。
“郑老板，您打我干什么？”林渊也知道是因为自己咬手指甲，可是自家老爷子都不管，每次喵喵喵的就过去了。
没想到都二十多岁的大姑娘了，竟然被郑老板用原子笔当着这么多大主任和袁副院长的面打了一下。
她心里很愤怒。
“医院里，即便你没查体，也会接触到很多细菌，包括传染性疾病的病菌。”郑仁道，“以后别咬了。”
他说的理所当然，林渊却极为愤怒。
凭什么打自己！
不过要是讲道理，自己必输无疑，林渊压抑着自己的愤怒，准备迂回进行反击。
“郑老板，假性甲状旁腺功能减退症是一种少见的家族性疾病，您确定要这么诊断么？”林渊问到。
对此，她有很大的把握能在和郑老板的战斗中占据上风。
“你觉得患者家属是真的不讲理么？”郑仁忽然问到。
“呃……”林渊不清楚话题为什么转移到这上面来。
魏主任眼睛一亮，点了点头。
“假性甲状旁腺功能减退症其实也没什么，大部分在8-9岁发病。有一部分患者小时候没事，成年后开始发病。不过需要终生口服钙剂和维生素d……”郑仁说到这里，顿了一下。
林渊还是不懂郑老板在讲什么。
“回去仔细想想你就明白了。”郑仁笑了笑，实在是懒得和这个临床的菜鸟解释的太过于详细。
这期间很多都是猜测，但冯主任话里话外带的意思和自己的想法一样，那就做个束臂加压试验好了，也不是什么大事。
很快，实验结果回来，医生和护士同时看到了标准的助产士手。
郑仁没说话，冯主任开始总结。
他建议做很多检查，确定毛处长血液中低钙高磷的状态，以对症用药。
虽然最后没有确定答案，只是一个束臂加压试验阳性，也不能说明太多的问题，但毕竟检查的方向有了。
看着郑仁和林渊离开，那一身的墨绿色隔离服在一众白大褂中间是如此显眼，袁副院长笑了笑。
“院长，那位是……”林格看出门道，凑过来问到。
“别打听，知道的越少越好。”袁副院长笑道，“安排毛处长做相关的检查，要是家里有其他意见，你去做工作，实在解决不了再跟我汇报。”
林格领命。
叶庆秋在家照顾孩子，现在自己医务处、科教处一肩挑，这是林格人生的巅峰时刻。
虽然还是副处级，但他知道自己此时的工作要做的详尽有序，展现能力，这样才会在日后起到巨大的作用。
袁副院长笑眯眯的离开特需病房，却没回自己的办公室，拿出手机，把电话打给严院长。
“院长，您忙么？有件事想和您汇报一下。”
“好，那我马上到。”
收起电话，袁副院长走向机关楼，直奔严院长的办公室。
他虽然没有停，但走的却很慢，一边走一边想着什么事情，嘴角露出一丝说不清含义的笑。
进了严院长的办公室，里面汇报工作的主任知趣的走了，顺便把门关上。
“院长，介入科孔主任跟您汇报了吧。”袁副院长笑吟吟的问到。
“老林的事儿？说了。”严院长点了点头，“你怎么看。”
“刚刚结束的全院会诊，小林子穿着隔离服就去了。”
“嗯？”
“我估计是着急，想要尽快在郑老板的医疗组里站稳脚跟。”袁副院长轻描淡写的说到。
“年轻人总是有自己的想法，老林没直接找我，估计也是怕我为难。”严院长表情很严肃，不苟言笑。
“嗯，您说得对。”
“就当不知道，郑医生那面的工作，适当支持一下，加一加担子。”严院长似乎把话题转换了一下，但袁副院长清楚他的意思。
“林格和郑老板走的很近，工作支持力度也很大。”
“嗯，过段时间院长办公会上再讨论吧。”严院长点了点头。
似乎没说什么实际性的问题，可是这就已经足够了。两件事，严院长都表明了态度。
帝都肿瘤林院长的独生女儿，掌上明珠竟然跑到912来，那就给郑老板的医疗组加加担子，让郑老板努力挽留住林渊。
这种机会，真是天上掉下来的，严院长也觉得郑老板的运气真的是很好。
不过这就涉及到几个老人家之间的一些小心思，不足为外人道。
至于林格么，工作很辛苦，郑老板那面联系了国王医院的人进行技术交流。这种大功要是不犒赏一下，以后谁还会卖命工作？
等袁副院长走了之后，严院长靠在椅子上，悠闲的在纸上写了几个小林子的字样，随后用碎纸机搅碎。
这事儿有意思。
……
……
注：这个病例，是一家知名三甲医院医务处处长开会的时候讲的（我也是听转述）。会议不是学术会，而是预防医疗纠纷的会议。可以想象一群叶庆秋坐在一起，大家议论着医疗纠纷。事情的结局有点灰暗，简单一笔带过，免得影响诸位书友大人心情。其实，讲的也差不多了，大概就这么回事，只是没有对那面的描写。有这些笔墨，还不如写几个小病例有意思。
“可惜没有查体，无法进一步的验证。”冯主任叹了口气。
“嗯……冯主任，您是想做面神经叩击试验么？”郑仁问到。
冯主任点了点头。
郑仁也觉得略有些为难，但想了1.23秒后便说到：“不让做查体，那就用心电监护的血压袖带做个束臂加压试验吧。”
“担心有问题。”冯主任苦笑了一下。
束臂加压试验是指血压计橡皮袋包绕于上臂，袋内打气以维持血压在收缩压之上，停止上臂静脉回流2～3分钟，可引起局部手臂的抽搐。
此后患者的手会出现“助产士”手样的改变——紧张性痉挛，在上肢表现为腕部屈曲、手指伸展、指掌关节屈曲、拇指内收靠近掌心并与小指相对。
这是假性甲状旁腺功能减退症比较典型的一种表现症状。
冯主任没继续说话，他看着袁副院长，等他拿主意。
很明显，之所以不做，是因为毛处长的母亲。这种事儿，还是得院长来背锅。
“行，先做个束臂加压试验。要是阳性，我去和陈阿姨说，建议做甲状腺B超以及其他检查。”袁副院长点头说到。
林格迅速去安排特需病房的医生护士去做这项检查。
冯主任叮嘱做检查时候需要注意的事项，随即小会议室里的气氛暂时轻松了一点点。
等待的时候，是大家交头接耳小声议论的时间。
“郑老板，您打我干什么？”林渊也知道是因为自己咬手指甲，可是自家老爷子都不管，每次喵喵喵的就过去了。
没想到都二十多岁的大姑娘了，竟然被郑老板用原子笔当着这么多大主任和袁副院长的面打了一下。
她心里很愤怒。
“医院里，即便你没查体，也会接触到很多细菌，包括传染性疾病的病菌。”郑仁道，“以后别咬了。”
他说的理所当然，林渊却极为愤怒。
凭什么打自己！
不过要是讲道理，自己必输无疑，林渊压抑着自己的愤怒，准备迂回进行反击。
“郑老板，假性甲状旁腺功能减退症是一种少见的家族性疾病，您确定要这么诊断么？”林渊问到。
对此，她有很大的把握能在和郑老板的战斗中占据上风。
“你觉得患者家属是真的不讲理么？”郑仁忽然问到。
“呃……”林渊不清楚话题为什么转移到这上面来。
魏主任眼睛一亮，点了点头。
“假性甲状旁腺功能减退症其实也没什么，大部分在8-9岁发病。有一部分患者小时候没事，成年后开始发病。不过需要终生口服钙剂和维生素d……”郑仁说到这里，顿了一下。
林渊还是不懂郑老板在讲什么。
“回去仔细想想你就明白了。”郑仁笑了笑，实在是懒得和这个临床的菜鸟解释的太过于详细。
这期间很多都是猜测，但冯主任话里话外带的意思和自己的想法一样，那就做个束臂加压试验好了，也不是什么大事。
很快，实验结果回来，医生和护士同时看到了标准的助产士手。
郑仁没说话，冯主任开始总结。
他建议做很多检查，确定毛处长血液中低钙高磷的状态，以对症用药。
虽然最后没有确定答案，只是一个束臂加压试验阳性，也不能说明太多的问题，但毕竟检查的方向有了。
看着郑仁和林渊离开，那一身的墨绿色隔离服在一众白大褂中间是如此显眼，袁副院长笑了笑。
“院长，那位是……”林格看出门道，凑过来问到。
“别打听，知道的越少越好。”袁副院长笑道，“安排毛处长做相关的检查，要是家里有其他意见，你去做工作，实在解决不了再跟我汇报。”
林格领命。
叶庆秋在家照顾孩子，现在自己医务处、科教处一肩挑，这是林格人生的巅峰时刻。
虽然还是副处级，但他知道自己此时的工作要做的详尽有序，展现能力，这样才会在日后起到巨大的作用。
袁副院长笑眯眯的离开特需病房，却没回自己的办公室，拿出手机，把电话打给严院长。
“院长，您忙么？有件事想和您汇报一下。”
“好，那我马上到。”
收起电话，袁副院长走向机关楼，直奔严院长的办公室。
他虽然没有停，但走的却很慢，一边走一边想着什么事情，嘴角露出一丝说不清含义的笑。
进了严院长的办公室，里面汇报工作的主任知趣的走了，顺便把门关上。
“院长，介入科孔主任跟您汇报了吧。”袁副院长笑吟吟的问到。
“老林的事儿？说了。”严院长点了点头，“你怎么看。”
“刚刚结束的全院会诊，小林子穿着隔离服就去了。”
“嗯？”
“我估计是着急，想要尽快在郑老板的医疗组里站稳脚跟。”袁副院长轻描淡写的说到。
“年轻人总是有自己的想法，老林没直接找我，估计也是怕我为难。”严院长表情很严肃，不苟言笑。
“嗯，您说得对。”
“就当不知道，郑医生那面的工作，适当支持一下，加一加担子。”严院长似乎把话题转换了一下，但袁副院长清楚他的意思。
“林格和郑老板走的很近，工作支持力度也很大。”
“嗯，过段时间院长办公会上再讨论吧。”严院长点了点头。
似乎没说什么实际性的问题，可是这就已经足够了。两件事，严院长都表明了态度。
帝都肿瘤林院长的独生女儿，掌上明珠竟然跑到912来，那就给郑老板的医疗组加加担子，让郑老板努力挽留住林渊。
这种机会，真是天上掉下来的，严院长也觉得郑老板的运气真的是很好。
不过这就涉及到几个老人家之间的一些小心思，不足为外人道。
至于林格么，工作很辛苦，郑老板那面联系了国王医院的人进行技术交流。这种大功要是不犒赏一下，以后谁还会卖命工作？
等袁副院长走了之后，严院长靠在椅子上，悠闲的在纸上写了几个小林子的字样，随后用碎纸机搅碎。
这事儿有意思。
……
……
注：这个病例，是一家知名三甲医院医务处处长开会的时候讲的（我也是听转述）。会议不是学术会，而是预防医疗纠纷的会议。可以想象一群叶庆秋坐在一起，大家议论着医疗纠纷。事情的结局有点灰暗，简单一笔带过，免得影响诸位书友大人心情。其实，讲的也差不多了，大概就这么回事，只是没有对那面的描写。有这些笔墨，还不如写几个小病例有意思。