第七百一十八章 鼻衄（上）
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已经来过一次急诊科了，这一次方寒算是轻车熟路。
方寒走进科室，就有急诊科的护士和个别医生注意到了方寒。
“那不是昨天的方医生吗，今天又来做手术？”
“不知道呢，今天上午好像没有手术安排吧？”
护士们低声交谈着，因为还不熟，倒是没人上前主动打招呼。
方寒一边走，一边看着燕京医院急诊科的情况，这才早上八点，急诊科就已经人满为患了，医生们很是忙碌，护士台前面已经排起了长队。
“让一让，让一让。”
方寒正漫步走着，突然身后传来一阵急促的呼喊声，两位护士推着平车急匆匆的从外面进来，跟着平车的还有一位三十岁左右的青年医生。
“三号抢救室，通知一下高医生。”
青年医生一边跟着平车快步走着，还一边对护士台喊。
“好的。”
护士台的医生一听就知道是急诊，急忙拿起电话通知上级医生。
方寒听到喊声，急忙一个闪身，平车已经到了他的身旁，平车上面躺着一位三十岁左右的青年，青年身上的衣服很脏，手上也有厚厚的老茧。
青年的鼻子还用纱布塞着，上面已经被鲜血染红。
青年的眼睛微闭，看上去已经昏迷。
方寒几乎是出于下意识的，随身就跟在了平车边上，一伸手就抓住了青年的手腕，一边诊脉一边问：“患者什么情况？”
这种反应是方寒在江中院急诊科养成的习惯。
作为急诊科医生，方寒在江中院处理过的急诊患者不少，再加上方寒在江中院急诊科的特殊地位，方寒询问的时候，语气中下意识的就带着一种上级医生所独有的口吻。
跟车的青年医生被方寒问的一愣，急忙道：“是鼻孔出血，患者是工地上的泥瓦工，鼻孔出血的毛病已经有好多年了，一直用药物维持，却始终没有治愈，昨晚上睡前患者就开始鼻孔出血，却没有当回事，吃了点药，用纸塞住鼻孔就睡了，还是早上起来工友发现异常这才打了急救电话......”
“不是,你谁啊。”
李俊贤话说了一半，猛然醒悟过来，这小子谁啊？
虽然穿的是燕京医院的白大褂，可看上去相当年轻，这尼玛科室新来的实习生还是规培生？
搞的自己像是科主任似得。
还患者什么情况，煞有其事，患者什么情况你一个新来的实习生亦或者规培生搞的明白吗？
这可是急诊，患者的情况这会儿可不妙，患者的这个情况李俊贤都感觉到棘手，已经让护士台通知他的上级医生高医生了，一个小年轻闹的明白吗？
方寒一边摸着患者的脉，一边听着李俊贤的讲述，眉头微皱。
患者的寸口脉象若有若无，这已经是危象了。
冷不丁李俊贤问了一句：“你谁啊？”
方寒抬头看了李俊贤一眼：“我是谁不是现在需要闹明白的问题。”
说着方寒就伸手去看患者的瞳孔，并且伸手在患者的脸颊上轻轻拍打着：“喂，能听到我说话吗，能听到就回一声。”
李俊贤那个气啊。
这丫的谁啊，新来的规培生吧，这个时候应该没实习生来，尼玛一个新人，脾气还不小。
李俊贤原本还打算再说方寒两句，看到方寒的动作却强忍住了。
作为急诊科的医生，李俊贤自然看得出方寒这是在检查患者的情况，查看患者的瞳孔，同时检查患者的意识反应。
刚才李俊贤其实已经查看过了，患者的意识已经丧失了，叫的时候毫无反应。
看着方寒的动作，这小子倒也有两下子。
情况紧急，李俊贤也懒得和方寒多说，毕竟方寒现在也只是检查，并没有什么违规的地方，方寒穿着燕京医院的白大褂，那就是他们医院的医生，哪怕是实习生，搭把手看看情况也没什么说不过去的。
只不过一般实习生或者规培生没这么胆大。
可能是遇到个愣头青吧。
还不清楚方寒的身份，李俊贤也没必要节外生枝，急诊科急救第一，要是因此耽误了患者的抢救，或者说在抢救的时候和其他医生口角，被主任知道了，两个人都要挨罚的。
虽说在医院层次分明，可作为医生摆架子也是要分时候的。
“等会儿再找你算账。”李俊贤在心中哼了一声，一个新来的，竟然敢这么对他说话，等会儿就让这小子清楚这儿是什么地方，新人就要还是要长长记性才能听话。
李俊贤什么想法方寒自然不知道，这会儿李俊贤已经被他忽视了，拍了两下患者的脸颊，患者毫无反应，这是意识完全丧失了啊。
再加上寸口脉象若隐若无，患者的情况相当不妙啊。
再结合刚才李俊贤的讲述，方寒可以判断患者这是鼻衄，也就是鼻孔出血引发的肺、肝、胃等脏腑蕴热，巡经上灼于鼻，损伤鼻络，从而导致脏腑虚弱，固摄无权，血溢鼻窍。
鼻衄这种病是临床上比较常见的一种症状，在西医临床上引起鼻衄的原因很多，可因鼻腔本身疾病引起，也可因鼻腔周围或全身性疾病诱发。
鼻衄这种病症因为原因不同，治疗也不同，有些很容易治好，有些则久治不愈，反复发作。
患者应该就是后者，属于反复发作，久治不愈的情况。
再加上患者的工作，患者是泥瓦工，三十岁左右，泥瓦工，这是比较辛苦的工作了，一般来说患有鼻衄的患者，因为鼻孔经常流血，或多或少都有贫血症状，再加上患者干的是体力活，工作比较累，长此以往，身体可想而知。
患者昨晚睡前就开始鼻孔出血，却没有在意，也没有就诊，这么算已经流血一晚上了，这是严重失血。
患者的这次失血导致阴液骤失，阳无所附，现在已经出现了阳气爆亡的危象了。
“先查一下患者的血型，做一个加急，联系血库尽快送血浆过来。”
方寒这边一边考虑，平车却没有停，患者一路已经被推到了抢救室门口，李俊贤一边推着患者进抢救室，一边吩咐护士。
患者昨晚鼻孔出血，很显然是失血过多，李俊贤这点常识还是有的。
患者失血过多，首先要做的自然是输血补血。
“知道了，李医生。”
护士应了一声，然后又看了一眼方寒，急忙去做抽血准备。
吩咐过护士，李俊贤又看了一眼方寒：“我不管你是干什么的，也不管你是哪儿来的，现在患者的情况危急，你该干什么干什么去，少在这儿添乱。”
方寒的脚步一停，抬起头看了一眼李俊贤。
李俊新则懒得再看方寒，推着跟着平车就进了抢救室。
方寒愣了愣，没有跟着进去。
刚才方寒不过是下意识的动作，这会儿已经反应过来了，人家这是燕京医院，不是他们江中院。
再加上方寒已经搞清楚了患者的情况，这种情况虽然危险，如果能及时输血，患者还是能转危为安的。
“方医生？”
方寒站在抢救室门口还没来得及走，不远处一位四十来岁的中年医生大步走来。
“您认识我？”方寒看着眼前的中年医生，有些陌生。
“我昨天和你一起做过手术。”高增民笑着道。
“您好。”
方寒一愣，急忙问好，昨天进手术室的时候他倒是没怎么注意，做手术的时候医生们又都带着口罩，方寒还真没认出眼前这位来。
“我叫高增民。”
高增民笑了笑，很是客气的问：“方医生你这是？”
昨天和方寒同台手术，高增民对方寒的水平那是很清楚的，对外科医生来说，技术那才是王道，方寒虽然年轻，可技术却是顶尖的，高增民也不在方寒面前拿大。
“高医生好。”
方寒客气了一下，这才道：“我是来急诊科报道的，刚才遇到一例急诊，跟着一块过来了。”
“看来以后就要和方医生一起工作了，希望还有和方医生同台的机会。”
高增民一听瞬间又热情了几分，昨天做手术的时候钱小林和方寒的对话高增民听见了，钱小林当时就招揽方寒了，现在方寒来了急诊科，以后做手术的机会还能少？
这可是大拿啊，跟着方寒打好关系，以后岂不是有更多的同台机会，这技术还不是蹭蹭蹭往上涨？
“高医生客气了，患者已经送进抢救室了，高医生先去看患者吧。”
“方医生怎么没进去？”高增民问了一句。
问过之后高增民不等方寒回答就明白了，方寒才来，又年轻，估么着被里面的医生赶出来了吧？
这可是好机会啊。
“方医生一起吧，正好也能商量一下，你是跟着患者一起来的，肯定比我了解情况。”
“也好。”
方寒本就有些不是很放心，既然遇上了高增民，高增民又认识他，那就再好不过了。
说着话，方寒已经先高增民一步推门进了抢救室，高增民则紧随其后。
李俊贤正在抢救室继续给患者做进一步的抢救和检查呢，听到脚步声，一回头就看到了方寒，当下脸色就是一沉。
“我说你怎么回事，怎么又进来了，这地方是你能进的吗？”
已经来过一次急诊科了，这一次方寒算是轻车熟路。
方寒走进科室，就有急诊科的护士和个别医生注意到了方寒。
“那不是昨天的方医生吗，今天又来做手术？”
“不知道呢，今天上午好像没有手术安排吧？”
护士们低声交谈着，因为还不熟，倒是没人上前主动打招呼。
方寒一边走，一边看着燕京医院急诊科的情况，这才早上八点，急诊科就已经人满为患了，医生们很是忙碌，护士台前面已经排起了长队。
“让一让，让一让。”
方寒正漫步走着，突然身后传来一阵急促的呼喊声，两位护士推着平车急匆匆的从外面进来，跟着平车的还有一位三十岁左右的青年医生。
“三号抢救室，通知一下高医生。”
青年医生一边跟着平车快步走着，还一边对护士台喊。
“好的。”
护士台的医生一听就知道是急诊，急忙拿起电话通知上级医生。
方寒听到喊声，急忙一个闪身，平车已经到了他的身旁，平车上面躺着一位三十岁左右的青年，青年身上的衣服很脏，手上也有厚厚的老茧。
青年的鼻子还用纱布塞着，上面已经被鲜血染红。
青年的眼睛微闭，看上去已经昏迷。
方寒几乎是出于下意识的，随身就跟在了平车边上，一伸手就抓住了青年的手腕，一边诊脉一边问：“患者什么情况？”
这种反应是方寒在江中院急诊科养成的习惯。
作为急诊科医生，方寒在江中院处理过的急诊患者不少，再加上方寒在江中院急诊科的特殊地位，方寒询问的时候，语气中下意识的就带着一种上级医生所独有的口吻。
跟车的青年医生被方寒问的一愣，急忙道：“是鼻孔出血，患者是工地上的泥瓦工，鼻孔出血的毛病已经有好多年了，一直用药物维持，却始终没有治愈，昨晚上睡前患者就开始鼻孔出血，却没有当回事，吃了点药，用纸塞住鼻孔就睡了，还是早上起来工友发现异常这才打了急救电话......”
“不是,你谁啊。”
李俊贤话说了一半，猛然醒悟过来，这小子谁啊？
虽然穿的是燕京医院的白大褂，可看上去相当年轻，这尼玛科室新来的实习生还是规培生？
搞的自己像是科主任似得。
还患者什么情况，煞有其事，患者什么情况你一个新来的实习生亦或者规培生搞的明白吗？
这可是急诊，患者的情况这会儿可不妙，患者的这个情况李俊贤都感觉到棘手，已经让护士台通知他的上级医生高医生了，一个小年轻闹的明白吗？
方寒一边摸着患者的脉，一边听着李俊贤的讲述，眉头微皱。
患者的寸口脉象若有若无，这已经是危象了。
冷不丁李俊贤问了一句：“你谁啊？”
方寒抬头看了李俊贤一眼：“我是谁不是现在需要闹明白的问题。”
说着方寒就伸手去看患者的瞳孔，并且伸手在患者的脸颊上轻轻拍打着：“喂，能听到我说话吗，能听到就回一声。”
李俊贤那个气啊。
这丫的谁啊，新来的规培生吧，这个时候应该没实习生来，尼玛一个新人，脾气还不小。
李俊贤原本还打算再说方寒两句，看到方寒的动作却强忍住了。
作为急诊科的医生，李俊贤自然看得出方寒这是在检查患者的情况，查看患者的瞳孔，同时检查患者的意识反应。
刚才李俊贤其实已经查看过了，患者的意识已经丧失了，叫的时候毫无反应。
看着方寒的动作，这小子倒也有两下子。
情况紧急，李俊贤也懒得和方寒多说，毕竟方寒现在也只是检查，并没有什么违规的地方，方寒穿着燕京医院的白大褂，那就是他们医院的医生，哪怕是实习生，搭把手看看情况也没什么说不过去的。
只不过一般实习生或者规培生没这么胆大。
可能是遇到个愣头青吧。
还不清楚方寒的身份，李俊贤也没必要节外生枝，急诊科急救第一，要是因此耽误了患者的抢救，或者说在抢救的时候和其他医生口角，被主任知道了，两个人都要挨罚的。
虽说在医院层次分明，可作为医生摆架子也是要分时候的。
“等会儿再找你算账。”李俊贤在心中哼了一声，一个新来的，竟然敢这么对他说话，等会儿就让这小子清楚这儿是什么地方，新人就要还是要长长记性才能听话。
李俊贤什么想法方寒自然不知道，这会儿李俊贤已经被他忽视了，拍了两下患者的脸颊，患者毫无反应，这是意识完全丧失了啊。
再加上寸口脉象若隐若无，患者的情况相当不妙啊。
再结合刚才李俊贤的讲述，方寒可以判断患者这是鼻衄，也就是鼻孔出血引发的肺、肝、胃等脏腑蕴热，巡经上灼于鼻，损伤鼻络，从而导致脏腑虚弱，固摄无权，血溢鼻窍。
鼻衄这种病是临床上比较常见的一种症状，在西医临床上引起鼻衄的原因很多，可因鼻腔本身疾病引起，也可因鼻腔周围或全身性疾病诱发。
鼻衄这种病症因为原因不同，治疗也不同，有些很容易治好，有些则久治不愈，反复发作。
患者应该就是后者，属于反复发作，久治不愈的情况。
再加上患者的工作，患者是泥瓦工，三十岁左右，泥瓦工，这是比较辛苦的工作了，一般来说患有鼻衄的患者，因为鼻孔经常流血，或多或少都有贫血症状，再加上患者干的是体力活，工作比较累，长此以往，身体可想而知。
患者昨晚睡前就开始鼻孔出血，却没有在意，也没有就诊，这么算已经流血一晚上了，这是严重失血。
患者的这次失血导致阴液骤失，阳无所附，现在已经出现了阳气爆亡的危象了。
“先查一下患者的血型，做一个加急，联系血库尽快送血浆过来。”
方寒这边一边考虑，平车却没有停，患者一路已经被推到了抢救室门口，李俊贤一边推着患者进抢救室，一边吩咐护士。
患者昨晚鼻孔出血，很显然是失血过多，李俊贤这点常识还是有的。
患者失血过多，首先要做的自然是输血补血。
“知道了，李医生。”
护士应了一声，然后又看了一眼方寒，急忙去做抽血准备。
吩咐过护士，李俊贤又看了一眼方寒：“我不管你是干什么的，也不管你是哪儿来的，现在患者的情况危急，你该干什么干什么去，少在这儿添乱。”
方寒的脚步一停，抬起头看了一眼李俊贤。
李俊新则懒得再看方寒，推着跟着平车就进了抢救室。
方寒愣了愣，没有跟着进去。
刚才方寒不过是下意识的动作，这会儿已经反应过来了，人家这是燕京医院，不是他们江中院。
再加上方寒已经搞清楚了患者的情况，这种情况虽然危险，如果能及时输血，患者还是能转危为安的。
“方医生？”
方寒站在抢救室门口还没来得及走，不远处一位四十来岁的中年医生大步走来。
“您认识我？”方寒看着眼前的中年医生，有些陌生。
“我昨天和你一起做过手术。”高增民笑着道。
“您好。”
方寒一愣，急忙问好，昨天进手术室的时候他倒是没怎么注意，做手术的时候医生们又都带着口罩，方寒还真没认出眼前这位来。
“我叫高增民。”
高增民笑了笑，很是客气的问：“方医生你这是？”
昨天和方寒同台手术，高增民对方寒的水平那是很清楚的，对外科医生来说，技术那才是王道，方寒虽然年轻，可技术却是顶尖的，高增民也不在方寒面前拿大。
“高医生好。”
方寒客气了一下，这才道：“我是来急诊科报道的，刚才遇到一例急诊，跟着一块过来了。”
“看来以后就要和方医生一起工作了，希望还有和方医生同台的机会。”
高增民一听瞬间又热情了几分，昨天做手术的时候钱小林和方寒的对话高增民听见了，钱小林当时就招揽方寒了，现在方寒来了急诊科，以后做手术的机会还能少？
这可是大拿啊，跟着方寒打好关系，以后岂不是有更多的同台机会，这技术还不是蹭蹭蹭往上涨？
“高医生客气了，患者已经送进抢救室了，高医生先去看患者吧。”
“方医生怎么没进去？”高增民问了一句。
问过之后高增民不等方寒回答就明白了，方寒才来，又年轻，估么着被里面的医生赶出来了吧？
这可是好机会啊。
“方医生一起吧，正好也能商量一下，你是跟着患者一起来的，肯定比我了解情况。”
“也好。”
方寒本就有些不是很放心，既然遇上了高增民，高增民又认识他，那就再好不过了。
说着话，方寒已经先高增民一步推门进了抢救室，高增民则紧随其后。
李俊贤正在抢救室继续给患者做进一步的抢救和检查呢，听到脚步声，一回头就看到了方寒，当下脸色就是一沉。
“我说你怎么回事，怎么又进来了，这地方是你能进的吗？”