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“钱主任,基本情况就这样子,手术你应该没有问题吧?”
荆胜对着钱主任问道。
目前患者两人情况还算稳定,很适合这个时机进行移植手术!
“没有问题!”
钱主任点了点头表示不是事儿。
“既然这样,那么这次的肝源,60岁男性患者用了70%,剩下的30%则移植给8岁小男孩患者。”
荆胜道。
这也是他之前就制定好的手术方案。
三个小时之后,当肝源第一时间到来,手术立马展开。
钱主任负责的是60岁的男性患者的手术,荆胜负责的是8岁男孩患者的手术。
在手术之前,两人合力把肝源一分为二!
这第一步就非常的重要!
只见钱主任一边分离一边解释道:“供体的肝脏不能太小,血管、胆管等分布不能有明显的解剖变异。
此次手术需要在维持供体血液循环稳定的前提下进行,第一步分离肝源,首先要修整分离出两套包括肝动脉、门静脉、胆道等在内的肝脏管道!”
阮彬在旁边打下手。
一边‘认真’的学习。
一个肝脏里面包含太多的动脉、静脉、胆管等等,所以想要一分为二,还是非常的需要技术的,你还需要根据患者需求的肝源大小来切开……
还好钱主任两人都是老司机,所以费了一番功夫还是分离开来了。
分离完毕,直接送去隔壁手术室开始手术。
2号手术室内。
钱主任主刀,阮彬当助手。
只见钱主任已经给患者开刀,开始把患者体内肝硬化的肝给切除起来了。
一刀一刀,稳如老狗!
终于,钱主任顺利的把病肝给切除出来,接下来就是把肝源给移植上去!
钱主任一边做着手术,一边道:“当一个肝源被劈离成两半时,肝脏已离开了供体,血流、血供等情况都无法直观判断,而肝的断面,分布着大量胆管、血管等管道,很可能出现不易察觉的小破口,术后胆漏、大出血、腹部感染的风险都随之上升。
因此在移植过程中,要依靠医生丰富的经验来进行判断和精准操作!”
钱主任一边吻合着一条条的胆管,一边继续道:“所以胆道的吻合、血管的吻合还有肝断面的吻合尤为重要!
一旦出现有一点点遗漏没有吻合好,或者是有某个小缺口没有吻合好发生遗漏……那么整台手术最后将会以失败而告终!”
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