第189章 恐怖的外伤感染死亡率
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外面，公共租界和法租界巡捕房为查凶手的事情闹得鸡犬不宁，叶长青却在济世堂安安静静的给病人们看病。
早上叶长青带叶超山去见了沃尔特，让他安排进公共租界工部局当了一名开车的司机，返回济世堂之后就给病人们看病。
叶长青刚看了两个病人，凯瑟琳就来了。
“咦，凯瑟琳，你今天怎么来了？不用上班的吗？”叶长青在给病人诊脉时发现了走进医馆的凯瑟琳。
凯瑟琳穿得很休闲和简便，她笑着说：“今天我休息，我是来跟你学中医的！”
“是吗？你一个洋人想学中医可不太容易，你的汉语都说不太好，想学中医可真是困难重重的！”叶长青说道。
凯瑟琳说道：“我不怕困难，而且我会努力的！”
叶长青只好说道：“那好吧，今天你先在这里看我是怎么治病的，自己去找一个凳子在旁边坐着！”
凯瑟琳答应，跟香凝打着招呼：“嗨，香凝你好，我来跟叶大夫学习医术！”
香凝心里虽然很不舒服，可还是顾着体面，笑着回应：“欢迎凯瑟琳小姐！”
这时下一个病人抱着孩子走了过来坐下，叶长青问道：“怎么啦？是孩子看病，还是你看病？”
这妇人说道：“是我的孩子看病，她肚脐上长了疮，出血流脓了，麻烦叶大夫您给看看！”
叶长青起身把孩子的衣服解开，看到这孩子的肚脐上长了脓疮，已经破溃流脓流血。
这种情况，叶长青认为用特效消炎止血生肌散的作用不大，因为这并非是外伤造成的感染，用系统进行疗效模拟，果然作用不大。
他随即想用晒干的马齿苋研末敷之，不过这个治疗方法对没有破溃的小儿肚脐生疮比较有效，但对已经破溃流脓血的脐疮作用不大。
思考了一番，叶长青又想出来两种治疗方法，一种是以海螵蛸和胭脂混合研末，先以菜籽油涂抹患处，再敷上药末；另外一种方法是用白石脂研末敷之，这两种治疗方法都很有效，但是第二种比第一种疗效更好。
一般来说，用白石脂研末敷上去之后一次就可以治好。
“问题不大，我开个药你拿回去敷上去就会好的！“叶长青一边说一边开了药方。
就一味白石脂，这个方子非常简单，香凝教叶萍抓药，叶萍很快就把药称重之后包好拿了过来。
叶长青把药给妇人，交代说：“这个药你拿回去捣碎捣成粉末，越细越好，然后给孩子的肚脐患处敷上，一般一次就可以痊愈，如果一次还没痊愈，那就再敷一次，但一定要记住，不要把前一次敷上去药拿掉，等它干了之后结疤，让它自然而然的脱落，这期间不能沾水！”
“行，我记住了，多谢叶大夫！”妇人答应，她在香凝那边付了钱拿了药抱着孩子就走了。
凯瑟琳忍不住问道：“叶，刚才为什么不先给她的孩子肚脐上清创，那么多脓血，如果不清创很可能感染而死的！”
叶长青笑着说：“不会，正是因为我们没有什么比较有效的清创消毒的药物，所以才不能贸然清创，否则的话，很容易造成额外的感染！而且，这种脐疮与你们西医所说的普通的外伤感染不是一回事，不能用一般的消毒药物杀菌消毒！”
“是吗？”凯瑟琳很疑惑，她问道：“她的孩子用了你开的药多久会好？“
“一到两天之内可以结疤，三到五天就可以痊愈！”叶长青说道。
凯瑟琳颇为吃惊：“这么快？你不会是骗我的吧？”
叶长青笑道：“当然不会，你如果不相信，可以对那个女人的孩子进行随访！”
凯瑟琳没有出声。
叶长青想起一事，他一直不知道西方医学在青霉素没有发明之前，外科手术究竟是怎么进行消毒杀菌，防止病人伤口感染的。
于是问道：“你们西医的外科医生在手术前后是怎么给病人进行消毒杀菌的？”
凯瑟琳说道：“现在普遍用的都是苯酚啊！”
“苯酚？那玩意能给病人的伤口消毒吗？是涂抹在伤口皮肤上，还是用注射器推进病人身体内？”叶长青很惊讶的问道。
凯瑟琳解释道：“苯酚的消毒杀菌一般用在手术开始之前，手术过程中和手术结束之后是不能用的，因为它有弱酸性，具有腐蚀性，会灼烧和腐蚀皮肤和肌体组织！”
叶长青听了之后说道：“原来是这样，那具体怎么用呢？“
凯瑟琳说道：“在手术之前主要用它给所有的手术器械消毒，至于给病人备皮时，就用高浓度的酒精杀菌消毒，因为苯酚有腐蚀性，所以一般不用它给完好的皮肤消毒！”
“另外，如果是普通的皮外伤，出现了感染化脓的情况，用高浓度的酒精消毒不起作用了，就可以尝试用苯酚给伤口消毒杀菌，但那滋味造成的痛苦比高浓度的酒精高十倍！”
“但是也必须要用，因为没有其他更好的消炎方法，有些医生甚至用硫酸、硝酸把溃烂的腐蚀掉，但感染和溃烂面积过大的话，一般使用手术切除腐烂的肌体组织，或者直接给病人截肢！”
叶长青问道：“效果怎么样？”
凯瑟琳想了想说道：“据我所了解的，在没有使用苯酚消毒之前，外伤感染率超过70%，这当然包括把其他从前使用过的办法都用上，死亡率在60%以上，人体还是有一些抵抗细菌能力的，但能活下来的不多，多数死于败血症和器官衰竭！“
“在使用了苯酚之后消毒之后，发生感染率下降到了48%左右，死亡率依然高达40%！”
叶长青问道：“如果有人的四肢受外伤感染发展到考虑要截肢的情况下，假设不截肢，病人是不是一定会死？”
“当然，那种情况可以说必死无疑，能活下来的机率非常渺茫！”凯瑟琳说道。
叶长青又问：“给病人手术截肢，在使用苯酚给器械消毒的情况下，病人存活下来的机率有多高？”
凯瑟琳说道：“排除手术失误、医疗事故等原因，我了解到的数据大约是60%左右！“
“也就是说还有大约40%的病人即便做了截肢手术，也会发生感染并死亡？“
“没错！”
这还是叶长青第一次了解到在没有抗生素的年代，西方世界受了外伤和做了手术之后有如此之高的感染率和死亡率。
但是在东方，很多外伤经过中医中草药的正确治疗，大多数情况下都可以得到治愈。
这时一男一女抱着一个三岁左右的男孩跑进来焦急的说道：“叶大夫，请您救救我的孩子！”
医馆内还有很多病人在等着，叶长青也不好贸然让这一男一女插队，就问道：“孩子怎么啦？”
“我儿子突然晕厥，摇头晃脑，身体还绷得直挺挺的，大汗淋漓，止不住啊！”抱着孩子的男人吓得快要哭出来。
外面，公共租界和法租界巡捕房为查凶手的事情闹得鸡犬不宁，叶长青却在济世堂安安静静的给病人们看病。
早上叶长青带叶超山去见了沃尔特，让他安排进公共租界工部局当了一名开车的司机，返回济世堂之后就给病人们看病。
叶长青刚看了两个病人，凯瑟琳就来了。
“咦，凯瑟琳，你今天怎么来了？不用上班的吗？”叶长青在给病人诊脉时发现了走进医馆的凯瑟琳。
凯瑟琳穿得很休闲和简便，她笑着说：“今天我休息，我是来跟你学中医的！”
“是吗？你一个洋人想学中医可不太容易，你的汉语都说不太好，想学中医可真是困难重重的！”叶长青说道。
凯瑟琳说道：“我不怕困难，而且我会努力的！”
叶长青只好说道：“那好吧，今天你先在这里看我是怎么治病的，自己去找一个凳子在旁边坐着！”
凯瑟琳答应，跟香凝打着招呼：“嗨，香凝你好，我来跟叶大夫学习医术！”
香凝心里虽然很不舒服，可还是顾着体面，笑着回应：“欢迎凯瑟琳小姐！”
这时下一个病人抱着孩子走了过来坐下，叶长青问道：“怎么啦？是孩子看病，还是你看病？”
这妇人说道：“是我的孩子看病，她肚脐上长了疮，出血流脓了，麻烦叶大夫您给看看！”
叶长青起身把孩子的衣服解开，看到这孩子的肚脐上长了脓疮，已经破溃流脓流血。
这种情况，叶长青认为用特效消炎止血生肌散的作用不大，因为这并非是外伤造成的感染，用系统进行疗效模拟，果然作用不大。
他随即想用晒干的马齿苋研末敷之，不过这个治疗方法对没有破溃的小儿肚脐生疮比较有效，但对已经破溃流脓血的脐疮作用不大。
思考了一番，叶长青又想出来两种治疗方法，一种是以海螵蛸和胭脂混合研末，先以菜籽油涂抹患处，再敷上药末；另外一种方法是用白石脂研末敷之，这两种治疗方法都很有效，但是第二种比第一种疗效更好。
一般来说，用白石脂研末敷上去之后一次就可以治好。
“问题不大，我开个药你拿回去敷上去就会好的！“叶长青一边说一边开了药方。
就一味白石脂，这个方子非常简单，香凝教叶萍抓药，叶萍很快就把药称重之后包好拿了过来。
叶长青把药给妇人，交代说：“这个药你拿回去捣碎捣成粉末，越细越好，然后给孩子的肚脐患处敷上，一般一次就可以痊愈，如果一次还没痊愈，那就再敷一次，但一定要记住，不要把前一次敷上去药拿掉，等它干了之后结疤，让它自然而然的脱落，这期间不能沾水！”
“行，我记住了，多谢叶大夫！”妇人答应，她在香凝那边付了钱拿了药抱着孩子就走了。
凯瑟琳忍不住问道：“叶，刚才为什么不先给她的孩子肚脐上清创，那么多脓血，如果不清创很可能感染而死的！”
叶长青笑着说：“不会，正是因为我们没有什么比较有效的清创消毒的药物，所以才不能贸然清创，否则的话，很容易造成额外的感染！而且，这种脐疮与你们西医所说的普通的外伤感染不是一回事，不能用一般的消毒药物杀菌消毒！”
“是吗？”凯瑟琳很疑惑，她问道：“她的孩子用了你开的药多久会好？“
“一到两天之内可以结疤，三到五天就可以痊愈！”叶长青说道。
凯瑟琳颇为吃惊：“这么快？你不会是骗我的吧？”
叶长青笑道：“当然不会，你如果不相信，可以对那个女人的孩子进行随访！”
凯瑟琳没有出声。
叶长青想起一事，他一直不知道西方医学在青霉素没有发明之前，外科手术究竟是怎么进行消毒杀菌，防止病人伤口感染的。
于是问道：“你们西医的外科医生在手术前后是怎么给病人进行消毒杀菌的？”
凯瑟琳说道：“现在普遍用的都是苯酚啊！”
“苯酚？那玩意能给病人的伤口消毒吗？是涂抹在伤口皮肤上，还是用注射器推进病人身体内？”叶长青很惊讶的问道。
凯瑟琳解释道：“苯酚的消毒杀菌一般用在手术开始之前，手术过程中和手术结束之后是不能用的，因为它有弱酸性，具有腐蚀性，会灼烧和腐蚀皮肤和肌体组织！”
叶长青听了之后说道：“原来是这样，那具体怎么用呢？“
凯瑟琳说道：“在手术之前主要用它给所有的手术器械消毒，至于给病人备皮时，就用高浓度的酒精杀菌消毒，因为苯酚有腐蚀性，所以一般不用它给完好的皮肤消毒！”
“另外，如果是普通的皮外伤，出现了感染化脓的情况，用高浓度的酒精消毒不起作用了，就可以尝试用苯酚给伤口消毒杀菌，但那滋味造成的痛苦比高浓度的酒精高十倍！”
“但是也必须要用，因为没有其他更好的消炎方法，有些医生甚至用硫酸、硝酸把溃烂的腐蚀掉，但感染和溃烂面积过大的话，一般使用手术切除腐烂的肌体组织，或者直接给病人截肢！”
叶长青问道：“效果怎么样？”
凯瑟琳想了想说道：“据我所了解的，在没有使用苯酚消毒之前，外伤感染率超过70%，这当然包括把其他从前使用过的办法都用上，死亡率在60%以上，人体还是有一些抵抗细菌能力的，但能活下来的不多，多数死于败血症和器官衰竭！“
“在使用了苯酚之后消毒之后，发生感染率下降到了48%左右，死亡率依然高达40%！”
叶长青问道：“如果有人的四肢受外伤感染发展到考虑要截肢的情况下，假设不截肢，病人是不是一定会死？”
“当然，那种情况可以说必死无疑，能活下来的机率非常渺茫！”凯瑟琳说道。
叶长青又问：“给病人手术截肢，在使用苯酚给器械消毒的情况下，病人存活下来的机率有多高？”
凯瑟琳说道：“排除手术失误、医疗事故等原因，我了解到的数据大约是60%左右！“
“也就是说还有大约40%的病人即便做了截肢手术，也会发生感染并死亡？“
“没错！”
这还是叶长青第一次了解到在没有抗生素的年代，西方世界受了外伤和做了手术之后有如此之高的感染率和死亡率。
但是在东方，很多外伤经过中医中草药的正确治疗，大多数情况下都可以得到治愈。
这时一男一女抱着一个三岁左右的男孩跑进来焦急的说道：“叶大夫，请您救救我的孩子！”
医馆内还有很多病人在等着，叶长青也不好贸然让这一男一女插队，就问道：“孩子怎么啦？”
“我儿子突然晕厥，摇头晃脑，身体还绷得直挺挺的，大汗淋漓，止不住啊！”抱着孩子的男人吓得快要哭出来。