武林小说网 > 卫勤尖兵 > 第440章 三阴乳腺癌

第440章 三阴乳腺癌

推荐阅读:神印王座II皓月当空深空彼岸明克街13号夜的命名术最强战神全职艺术家龙王殿重生之都市仙尊财运天降花娇

一秒记住【武林小说网 www.50xsw.com】,精彩小说无弹窗免费阅读!

    440三阴乳腺癌

    这一日,苏杨刚刚从远程医疗中心回来,他才从电梯里出来呢,林娜就连忙小跑过来,压低嗓音道:“老板,有人来找你,在办公室等了好一会儿了。”

    “谁啊?”

    “是胸外科的住院总赵平安。”

    赵平安?

    苏杨在记忆里搜索了一下,但没找到相关的印象。

    总院实在太大,科室也太多,医护人员更是不计其数,他根本不可能全部认全的。

    回过神后,苏杨问林娜:“他有什么事吗?”

    “好像是想请你帮忙看一个患者,但具体的情况他没说。”林娜压低嗓音,把她观察和打听到的情况一一说了一遍。

    苏杨听了,点了点头,随后不疾不徐地朝办公室走去。

    看见他来,正坐在椅子上的赵平安连忙站了起来,远远地伸出手:“苏老板,你好,我是胸外科的住院总赵平安!”

    “赵总,你好!”苏杨伸手和他握了握。

    赵平安应该不是军医,也不是军医大学毕业,一看气质,就跟苏杨这样的军医有着明显的不同。

    总院的人员比较复杂,有编制的,没有编制的,都有,有编制里面的又有军医和普通医生,哪怕是军医,也有文职人员和现役军人的区别。

    苏杨和对方寒暄了几句,随后就开门见山问道:“赵总今天找我,是不是有什么事?”

    赵平安也知道苏杨很忙,所以也不拐弯抹角了,当即说道:“苏老板,是这样的,我那里收了一个患者,三阴乳腺癌,晚期,我们这边已经想了很多办法,但情况都没有好转,所以才来冒昧打扰,想请苏老板帮忙看看,看看你这边有没有什么别的办法?”

    三阴乳腺癌?

    苏杨听了,眉头一凝,神色一下凝重了起来。

    三阴乳腺癌(??TNBC)系雌激素受体、孕激素受体和人类表皮生长因子受体-??2表达均阴性的乳腺癌。

    TNBC??的侵袭性强、预后差,且缺乏个体化治疗方案,故逐渐引起广泛关注。

    据资料统计,TNBC??约占所有乳腺癌的10.??4%~??16.??3%,在非洲裔女性中发病率较高,我国??TNBC??发病率约占乳腺癌的??1??/4。TNBC??的发病年龄较非??TNBC??小,更多发生于初-潮及足月怀孕年龄早、哺乳期短、高体质量指数及高腰臀比的绝经前女性中。

    还有研究显示,哺乳期抑制泌乳的人群发病风险较高。

    TNBC??患者具有年轻化、家族性、侵袭性、复发性和转移性等临床特点。

    我国著名医学专家袁中玉等分析??305??例??TNBC资料,总结中国人??TNBC??的临床特征主要为:①多为年轻患者;②大肿块;③淋巴结转移率高;④多有乳腺癌家族史。

    总而言之,这个病多发于年轻女性,而且病情凶险,预后差。

    一旦查出是晚期,基本就等于宣判死刑了。

    是以苏杨乍一听到三阴乳腺癌这一个词,表情就一下凝重了起来。

    站在他对面的赵平安却是心头一喜。

    他今天来这里其实是没有办法的办法,是走投无路下的尝试。

    他其实已经做好了没有任何结果的准备,因为这个病,不要说急诊了,就是他们胸外科都没有太好的办法。

    可是他没想到的是,苏杨听了这个病的名字后,神色一下凝重了起来。

    那种凝重,不是一个不了解内情的人应该会有的,举一个简单的例子,一般人都知道癌症可怕,所以一般人听到癌症这两个字,也会神色凝重,但更多的其实是恐惧,但苏杨显然不是这样的表情,他的表现,就像他是三阴乳腺癌专家,听说了患者的病情比较复杂,一下陷入了沉思,他虽然皱眉,但却是在思考。

    沉吟了三四秒的时间,苏杨看着赵平安道:“患者的资料带来了吗?我看一下。”

    “带来了!”赵平安急忙把放在桌子上的一个文件袋拿了出来,一一递给苏杨。

    苏杨一份一份地看了起来。

    才看了几眼,苏杨就道:“患者淋巴结有点大啊!”

    赵平安听了,眼皮突突地跳。

    他刚才同时递给了苏杨很多东西,可是苏杨第一眼却是去看淋巴结的检查。

    “苏老板是个高手!”

    赵平安的心中,猛地跳出一个念头来。

    他今天来找苏杨,真的来对了!

    TNBC??的预后与多种因素相关。

    我国学者洪雷等研究??501??例??TNBC??资料,单因素分析显示淋巴结状态、肿瘤大小、临床分期、脉管瘤栓对患者总生存率有影响(??P<0.??05),Cox??多因素分析显示淋巴结状态和肿瘤大小是影响??TNBC??总生存率的重要独立因素。

    国外学者??Hernandez-Aya??等分析??1??711??例??TNBC??患者后得出相似结论,认为??TNBC??的预后与淋巴结转移密切相关,但与转移数目无关。

    行家一出手,就知有没有!

    就这么一个简单的行为,赵平安就知道,这个苏杨水平绝对不在他之下,甚至.....已经能够与他们科室的副主任旗鼓相当了。

    想到这儿,赵平安忍不住激动了起来,他的手都有些颤抖了!

    就在这时,苏杨又道:“赵总,患者的第一次治疗,应该不是在你们这儿吧?”

    赵平安一愣,这才急忙点头:“对,她先是在当地部队医院治疗,后来复发,这才联系到我,然后转到了我们这里。”

    听到这里,苏杨叹了一声:“他们的治疗有问题啊!至少应该行改良根治术,而不是保-乳术,另外,手术后,至少应该进行一个疗程的放疗的。”

    听到这儿,赵平安眼眸中的光芒越发闪亮了。

    苏老板真是牛-逼啊,竟然连三阴乳腺癌的三种手术治疗方法都知道,而且听这意思......似乎还非常了解!

    TNBC??手术治疗包括保-乳术、改良根治术、单纯***切除术等。

    Black??等对Ⅰ~Ⅱ期??TNBC??患者随访??20年发现,保-乳术后??10??年内局部复发率高于改良根治术(??20%??vs??12%)??,但总生存率差异没有统计学意义。

    此外,Steward??等对Ⅰ~Ⅲ期??TNBC患者行以上??3??种术式后辅助或不辅助放射治疗,结果显示,术后放射治疗可显著提高总生存时间(??77.??3%??vs??59.??8%)??,尤其对于保-乳术患者。

    从刚才那句话中推断,苏杨对这些东西,是非常熟悉的啊。

    但这种东西,不到一定水准,真的是不知道的,就比如他赵平安,就没几个副主任了解。

    由此可见,苏老板是真的牛-逼!