第十五章 携手急救
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急诊室中。
两名护士艰难的搀扶着一名年轻男子,好不容易躺在诊床上,他面色苍白,已经失去了意识。
一直跟在旁边的一名女子非常惊慌。
“护士,医生,你来看看我老公,他这是怎么了啊!怎么晕了啊!”
甄医生早就着急的跑到诊床面前。
“请你先安静一下!我先看一看!”
护士们对这种情况的处理经验都很丰富。
先把男子置于头低腿高的姿态,保证脑组织有尽可能多的血液供应量,见到男子口中有口水流出,将头部转向一侧,便于口涎外流。
甄医生伸手探了下鼻处的呼吸,随后把听诊器塞进男子的衣服里,置于心脏的位置上。
“护士长,帮忙松开他的衣领。”
用听诊器听完男子的心律后,用小手电筒查看他瞳孔对光有反应,甄医生松了一口气,男子瞳孔散大,双侧瞳孔等若大小,角膜反射无明显变化,处于中轻度昏迷状态,并无脑疝现象。
甄医生才刚给男子看过不久,急性尿道炎的患者,现在是突发高烧,但是青霉素过敏,所以用的克林霉素代替。
“应该是克林霉素过敏造成的过敏性休克。”
只要没有克林霉素的过敏史,使用克林霉素是不需要皮试的,它是一种抑菌剂,一般是不会诱发过敏反应的。
男子的老婆本来就烦躁焦急,老公突发高烧跑来急诊就医,却是被药物造成过敏性休克,现在更烦躁了,差点就忍不住破口大骂,看到医生正在救治,硬生生的咽住。
“他输液多久了?”
护士看了下钟表。
“有二十分钟了。”
“吸氧器、肾上腺素、地塞米松都拿过来。”
这时,秦昇凑上前来。
“甄医生,能不能让我也看看?情况我也在旁边了解的差不多了,我觉得可以小小协助一下。”
甄医生这时才发现他们三人就站在他的身后,特别是发现秦昇已经穿上了白大褂,虽然实习中医师几个字非常显眼,但是他可是见过秦昇的手段。
周飞见到老甄只是有点犹豫,便帮衬了一下。
“老甄,让他试试,没事的,我们都在看着。”
甄医生这才点点头。
“可以。”
秦昇凑上前,保持呼吸均匀,食、中、无名三指搭在男子的手腕上,就在这一刻,无比清晰的感受着脉搏跳动。
时而急促时而平缓,虚弱无力,沉脉和迟脉的脉象兼见。
患者老婆有点奇怪,怎么中医也跑来急诊科插上一手,不过都是给她老公看病,她也不计较这些,只是紧张的询问。
“医生,大夫,我老公现在怎么样了?能救吗?”
秦昇收回了搭脉的手,瞧了她一眼。
“姐,我知道你紧张,请你别着急,我们这么多医生在这儿呢,看大家多淡定,自然是心里有数,你放心。”
护士已经把东西拿了过来。
“甄医生,怎么做?”
“先给他吸氧,查体,再看看血压和心率。”
护士熟练的操作起来。
“体温多少?血压多少?心率多少?”
“39.5℃,心率88,血压7/5kPa。”
“先静脉滴注醋酸地塞米松10mg,乳酸钠林格注射液500mL。”
操作非常平稳,护士的动作极为迅速。
甄医生放下紧张。
“先观察20分钟。”
而二分钟后,秦昇再次蹲下身子,检视男子的情况。
虽然已经做了急救措施,但是能不能救回来并不确定。
克林霉素造成的休克,就算做了急救措施,也会可能死亡,个体的差异,就算是一样的用药,也会造成不同的结果。
他的手指再次搭上了男子的手腕。
这个脉象……
秦昇的眉头突然一紧,面色凝重,脉搏比之前稍微弱了一些,脉动也更不规律,说明刚才的急救措施并没有太大的效果,男子的生命体征依旧在流逝。
女人一见到秦昇的样子,脸色都吓白了。
“大夫?是不是刚刚的药不管用?现在要怎么办?”
甄医生见状也是神色凝重起来。
“怎么样?没有效果吗?”
秦昇点点头。
“效果应该是有的,只是没有体征下降的厉害。”
秦昇定了定神,思考了一下。
“学长,帮忙把针具拿过来。”
周飞一愣。
“你要针灸?”
“恩,我有把握。”
之前没他们的事,不过接下来的事情,秦昇就有责任了。
关于过敏性休克,有不少用针灸救回来的案例。
更别说秦昇这个针灸大师。
秦昇解开男子身上的衬衫。
没一会儿,周飞就拿着针盒跑过来了。
针盒一打开,秦昇的手像是有意识的一样,不自觉的从针盒里,挑选出适用的灸针。
而男子的各个穴位,就像是黑夜里的灯光一般,吸引着秦昇注视。
就是那里了。
他右手掐着一根灸针,毫不犹豫的朝一个穴道刺了下去。
患者的老婆震惊,眼睛瞪得大大的。
她在街边的中医诊所里见过老大夫施针,可秦昇的动作太熟练了,不对,已经不能说是熟练了。
不论是找穴,下针,方向,力度,都充满了精准和迅速的美感,那手速更是带着毫不犹豫。
如果此刻秦昇看到她神情的话,定能读出她的震惊,她不是因为见到高超的医术而震惊,而是震惊他这个小年轻,胡乱的把灸针插在她老公身上。
这时的秦昇受到干扰。
另一旁的女人异常紧张,愣愣的看着秦昇。
“这,这是在干什么?针灸有用吗?你这么快,不是乱插的吧?”
秦昇很坦诚。
“在没施针完,查看效果之前,谁也不能确定有没有用,但是请你宽心,我不会让患者更加危险。”
倒是周飞力挺他。
“当然……应该会有用!”
医生说话必须要注意,说错一个字眼可能都被抓着不放,医学是一门学术,必须严谨,不能瞎说放大话,所以病人或者家属询问医生能不能治好,这个问题,哪怕是常见的皮肤病,严格来说,医生也不能保证的回答。
“秦昇可是针灸大师,可称国手,他说有把握的话,应该不会让我们失望。”
男子的老婆依然迟疑。
“可,可是……”
秦昇、周飞、宋曦、甄医生,在场的四个医生都比较年轻,说的话并不能让她信服。
宋曦倒是站在原地,耐心的跟她详细解释起来。
“他刚刚刺的是内关穴,斜刺,捻转,这是守气之法。”
女子依旧一脸懵逼,宋曦只好继续解释得更加详尽。
“内关穴的所在,摊开你的手掌,三个指头横着比在手腕,第三个指头的中间,内关穴的位置就在附近,想要准确的找到,得看施术者的经验,这是心包经上的一个穴位,这个穴位对心脏很重要。”
急诊室中。
两名护士艰难的搀扶着一名年轻男子,好不容易躺在诊床上,他面色苍白,已经失去了意识。
一直跟在旁边的一名女子非常惊慌。
“护士,医生,你来看看我老公,他这是怎么了啊!怎么晕了啊!”
甄医生早就着急的跑到诊床面前。
“请你先安静一下!我先看一看!”
护士们对这种情况的处理经验都很丰富。
先把男子置于头低腿高的姿态,保证脑组织有尽可能多的血液供应量,见到男子口中有口水流出,将头部转向一侧,便于口涎外流。
甄医生伸手探了下鼻处的呼吸,随后把听诊器塞进男子的衣服里,置于心脏的位置上。
“护士长,帮忙松开他的衣领。”
用听诊器听完男子的心律后,用小手电筒查看他瞳孔对光有反应,甄医生松了一口气,男子瞳孔散大,双侧瞳孔等若大小,角膜反射无明显变化,处于中轻度昏迷状态,并无脑疝现象。
甄医生才刚给男子看过不久,急性尿道炎的患者,现在是突发高烧,但是青霉素过敏,所以用的克林霉素代替。
“应该是克林霉素过敏造成的过敏性休克。”
只要没有克林霉素的过敏史,使用克林霉素是不需要皮试的,它是一种抑菌剂,一般是不会诱发过敏反应的。
男子的老婆本来就烦躁焦急,老公突发高烧跑来急诊就医,却是被药物造成过敏性休克,现在更烦躁了,差点就忍不住破口大骂,看到医生正在救治,硬生生的咽住。
“他输液多久了?”
护士看了下钟表。
“有二十分钟了。”
“吸氧器、肾上腺素、地塞米松都拿过来。”
这时,秦昇凑上前来。
“甄医生,能不能让我也看看?情况我也在旁边了解的差不多了,我觉得可以小小协助一下。”
甄医生这时才发现他们三人就站在他的身后,特别是发现秦昇已经穿上了白大褂,虽然实习中医师几个字非常显眼,但是他可是见过秦昇的手段。
周飞见到老甄只是有点犹豫,便帮衬了一下。
“老甄,让他试试,没事的,我们都在看着。”
甄医生这才点点头。
“可以。”
秦昇凑上前,保持呼吸均匀,食、中、无名三指搭在男子的手腕上,就在这一刻,无比清晰的感受着脉搏跳动。
时而急促时而平缓,虚弱无力,沉脉和迟脉的脉象兼见。
患者老婆有点奇怪,怎么中医也跑来急诊科插上一手,不过都是给她老公看病,她也不计较这些,只是紧张的询问。
“医生,大夫,我老公现在怎么样了?能救吗?”
秦昇收回了搭脉的手,瞧了她一眼。
“姐,我知道你紧张,请你别着急,我们这么多医生在这儿呢,看大家多淡定,自然是心里有数,你放心。”
护士已经把东西拿了过来。
“甄医生,怎么做?”
“先给他吸氧,查体,再看看血压和心率。”
护士熟练的操作起来。
“体温多少?血压多少?心率多少?”
“39.5℃,心率88,血压7/5kPa。”
“先静脉滴注醋酸地塞米松10mg,乳酸钠林格注射液500mL。”
操作非常平稳,护士的动作极为迅速。
甄医生放下紧张。
“先观察20分钟。”
而二分钟后,秦昇再次蹲下身子,检视男子的情况。
虽然已经做了急救措施,但是能不能救回来并不确定。
克林霉素造成的休克,就算做了急救措施,也会可能死亡,个体的差异,就算是一样的用药,也会造成不同的结果。
他的手指再次搭上了男子的手腕。
这个脉象……
秦昇的眉头突然一紧,面色凝重,脉搏比之前稍微弱了一些,脉动也更不规律,说明刚才的急救措施并没有太大的效果,男子的生命体征依旧在流逝。
女人一见到秦昇的样子,脸色都吓白了。
“大夫?是不是刚刚的药不管用?现在要怎么办?”
甄医生见状也是神色凝重起来。
“怎么样?没有效果吗?”
秦昇点点头。
“效果应该是有的,只是没有体征下降的厉害。”
秦昇定了定神,思考了一下。
“学长,帮忙把针具拿过来。”
周飞一愣。
“你要针灸?”
“恩,我有把握。”
之前没他们的事,不过接下来的事情,秦昇就有责任了。
关于过敏性休克,有不少用针灸救回来的案例。
更别说秦昇这个针灸大师。
秦昇解开男子身上的衬衫。
没一会儿,周飞就拿着针盒跑过来了。
针盒一打开,秦昇的手像是有意识的一样,不自觉的从针盒里,挑选出适用的灸针。
而男子的各个穴位,就像是黑夜里的灯光一般,吸引着秦昇注视。
就是那里了。
他右手掐着一根灸针,毫不犹豫的朝一个穴道刺了下去。
患者的老婆震惊,眼睛瞪得大大的。
她在街边的中医诊所里见过老大夫施针,可秦昇的动作太熟练了,不对,已经不能说是熟练了。
不论是找穴,下针,方向,力度,都充满了精准和迅速的美感,那手速更是带着毫不犹豫。
如果此刻秦昇看到她神情的话,定能读出她的震惊,她不是因为见到高超的医术而震惊,而是震惊他这个小年轻,胡乱的把灸针插在她老公身上。
这时的秦昇受到干扰。
另一旁的女人异常紧张,愣愣的看着秦昇。
“这,这是在干什么?针灸有用吗?你这么快,不是乱插的吧?”
秦昇很坦诚。
“在没施针完,查看效果之前,谁也不能确定有没有用,但是请你宽心,我不会让患者更加危险。”
倒是周飞力挺他。
“当然……应该会有用!”
医生说话必须要注意,说错一个字眼可能都被抓着不放,医学是一门学术,必须严谨,不能瞎说放大话,所以病人或者家属询问医生能不能治好,这个问题,哪怕是常见的皮肤病,严格来说,医生也不能保证的回答。
“秦昇可是针灸大师,可称国手,他说有把握的话,应该不会让我们失望。”
男子的老婆依然迟疑。
“可,可是……”
秦昇、周飞、宋曦、甄医生,在场的四个医生都比较年轻,说的话并不能让她信服。
宋曦倒是站在原地,耐心的跟她详细解释起来。
“他刚刚刺的是内关穴,斜刺,捻转,这是守气之法。”
女子依旧一脸懵逼,宋曦只好继续解释得更加详尽。
“内关穴的所在,摊开你的手掌,三个指头横着比在手腕,第三个指头的中间,内关穴的位置就在附近,想要准确的找到,得看施术者的经验,这是心包经上的一个穴位,这个穴位对心脏很重要。”