第二一章 过敏性休克大抢救
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在医院的各科候诊室里，这种大呼小叫般的呼喊其实很常见，所以虽然那声音非常悦耳，林小北也没有在意。
他平日里不喜欢和人打交道，朋友很少，异性朋友更少。
声音肯定不是冲他而来。
林小北甚至都懒得理会那声音的来源，他很疲倦，他急需休息。昨夜忙了一夜，到现在眼睛还没有合一下。
柳絮估计早就酣然入梦了。
“林医生，我喊你呢！”循着声音，林小北看到一个穿着时尚的女孩正站在几步远的距离，朝他招手。
“你找我？”他用手指向自已，将信将疑，脑子里翻江倒海般搜索，却怎么也想不起自已何时结交了这样一位招人眼球的异性朋友。
那女孩的点头动作明确无误地告诉他，她在等他。
林小北硬着头皮走过去，“你是？”
他再一次卡壳。
“我是李琪琪呀！”那女孩轻快如小鸟。
“李琪琪？”林小北又一次绞尽脑汁，依然没有一点印象。
“是呀，你不记得我吗？”李琪琪调皮地眨着眼睛。
林小北尴尬不已，撒谎道：“好像是有点印象，但不是很深刻。”
李琪琪有些失望，提醒道：“我爸爸是李长庚，”
真是一语惊醒梦中人，林小北再仔细关注李琪琪，终于想起来那天拍照的时候站在他旁边的不正是这个女孩吗？
“你和那天的形象差别好大呀，难怪我一时想不起来。”林小北自圆其地解释道。
那天李琪琪穿着一身学生装，扎成个马尾。
林小北只当是个在校学生，压根就没正面看过她一眼。
她站在他旁边，直到合影结束他们都没有说过一句话。
而眼前的李琪琪一头飘发，一件陶土色风衣，挎着小包，与那个青涩的学生妹判若两人。
李琪琪看林小北终于认出自已，有些欣喜，面上却嗔道：“那时我不是还没有毕业嘛！”
其实还不到一个月的时间。
林小北暗想她这变化也太快了点。
“你爸爸还好吧？”他不知和她聊什么，切入个正面话题。
“嗯，很好，我爸常念你们，说姜主任水平高，你水平也不错。”
病人术后很少能记得麻醉医生的功劳，一定是姜主任在背后说了不少好话。
“谢谢夸奖，你还有事吧？”林小北暗示道，他真的感觉很困了。
李琪琪听出他的逐客之意，有些不爽，淡淡道：“我是来陪我同学的，没想到在这儿碰到你。”
“哦，你同学在哪里？”他随口问道。
“在输液室，她最近感冒严重，连续发烧，吃药也退不下来。”
话者无意，听者有心。
林小北立即警惕得像夜猫，责问道：“你同学输液，你怎么不陪着她？”
李琪琪不明白他何以突然这么生硬，大大咧咧地说：“一直在陪着她呀，输得太慢了，我觉得待在里面有些压抑，就出来透透气。放心吧，她的皮试阴性。”
“阴性也不行，你还是去看看。输抗生素的时候最好有人陪护。”林小北劝她，完全没考虑到自已是不是有撵客的嫌疑。
李琪琪不满的看了他一眼，这人也太没趣了。如果不是妈妈老是夸奖他，她才不会去热脸贴冷屁股。
她寒着脸，冷冷地说了句“知道了”，就头也不回地走开。
林小北怔在原地，想不通这女孩为何一会儿热情似火，一会儿又冷若冰霜。
他摇头苦笑，准备离开时突然听到里面一声惊呼，李琪琪哭丧着喊道：“林医生，你快点来。”
林小北心里一紧，自已这张嘴怎么这么乌鸦！好的不灵，坏的一说一个准。
他顾不得遐想，箭步般冲进去。
输液室里乱成一团，李琪琪抱着一个女生在哭，“封澜，你醒醒，封澜，你快醒醒，你别吓我，……”
林小北冲到李琪琪跟前查看，那个叫封澜的女孩脸色惨白，歪倒在她怀里，已经不省人事。
她手上的输液针管还在，连在输液架上，末端的三个瓶子差不多都见了底。
“怎么回事？”林小北问道，三个瓶子输完最少一上午。
“她自已私自调快了速度，引起了严重的过敏反应。”输液室的护士吓得浑身发抖，有些吐词不清。
林小北听她这么说，解开封澜的衣领，脖子周围一圈触目惊心的风团，像一堆红色的土丘。
过敏性休克！
这种休克是外界某些抗原性物质（青霉素类药物最常见）进入已致敏的机体后，通过免疫机制在短时间内触发的一种严重的全身性过敏性反应。
再掰开她的眼皮，林小北倒吸一口凉气。
封澜的双侧瞳孔开始散大，颜色灰暗！
生命垂危！
“赶快抢救！”林小北大声喊道。
有如天神降临，他的出现使得护士们迅速镇定下来，估计平时训练有素，忙而不乱，迅速接上心电监护。
心率已经掉到50多次！
而这个年龄的女孩正常的HR应该在75左右。
SPO2也只有85%，而且还在往下掉。
BP65/35，已经下降到影响全身灌注的程度。
“肾上腺素一支，静推！立刻心肺复苏！”
“地塞米松（激素）15mg！”
“多巴胺（升压药）20ug/kg.min泵起！”
林小北让李琪琪走开，把封澜平放在长凳上，双手十字交叉放在她的胸前胸骨柄中下1/3处开始按压。
“有没有气管插管箱？”
“有，马上准备！”
很快有人递上来完整的气管插管用具。
林小北拿起喉镜检查，不知道是不是镜柄接触不良还是电池久未更换，光源很暗淡，勉强可视。
此时分秒必争，没有多余的时间挑肥拣瘦。
他轻车熟路掰开封澜嘴唇，伸入喉镜。
这个女孩的双侧扁桃体巨大，像两颗石头横挡其中，镜子在狭小的空间里寸步难行。
林小北在里面探索半天，始终找不到会厌。
为防暴力造成不必要的粘膜损伤，他退出镜片，重新调整角度，再一次慢慢进入，确实看不见，里面是红肿的一片。
封澜的气道居然是Mallampati分级Ⅳ级。
困难气道林小北不是没有碰到过，可是像她这么年轻的女孩儿就这么严重还是第一次遇到。
一般来说年轻人出现这种困难气道，要么是有先天性疾病如愚形儿，或者具有小下颌短脖子等特征。
可是封澜仅从那张青春美丽的脸就可以判断她一定是个聪明伶俐的女孩子。
林小北暗自心惊，连试了几次都是无果。
他停下来先捏几下皮球（简易呼吸器），加压给氧，却发现阻力巨大。
由于不断刺激，封澜口腔分泌物增多，还伴有食物残渣和血丝。
林小北让护士连上吸引器洗净她的口腔。
肾上腺素推注有效，封澜的心跳达到了120次/分，然而这仅是表面现象。药物的作用只能持续几分钟，缺氧会使心肌严重受损，很快就会发生心跳骤停。
气道的建立刻不容缓。
林小北集中精力稳住自已，越是紧急关头他越冷静。
突然他感觉自已的脑海一片苍白，继而红光迸现，那块黄金面板迅速出现：【超级麻醉医生培训系统提示：宿主应急能力体验，限时10分钟！】。
又如李长庚那次一样，他双眼失明，眉心超级视角开启。
封澜所有的气道解剖结构都清晰无比地显现出来。
她的声门位置非常高，而且气道自隆突以上的部位充满了粘液和食物残渣。
她已发生严重的误吸！难怪刚才手捏皮球给氧始终上不去。
“把吸痰管递给我！吸引器开启！”
林小北撤出镜片，把吸痰管直接从嘴巴伸进去，进入声门，从气道里慢慢把所有污物吸取出来。
“给20ml生理盐水（冲洗气道）！”
“把气管导管递给我！”
“林医生，你不要喉镜？”旁边的护士战战兢兢地问，她已经害怕得忘记了惊奇。
“不需要，已经插好了，把氧气接上。”林小北轻松自如，旁边的人都难以置信。
不用喉镜，他就把气管导管给插进去了？
然而事实就是毋庸置疑。
封澜的生命体征迅速好转，HR98，SPO2100%，BP98/61。
双侧瞳孔缩小复原，黑如珍珠。
总算抢救过来，虽然还没有完全脱离危险，但不会立刻死亡。
林小北深深呼吸，额头一阵剧痛，红光消失，眉心白茫茫一片，双眼又慢慢恢复视角。
面板显示：【超级麻醉医生培训系统提示：任务完成，气管插管术：+5；生命体征监护：+10；基础理论知识运用：+10；消耗：能量药水：10支；奖励：能量药水：5支；金手环5只】。
在医院的各科候诊室里，这种大呼小叫般的呼喊其实很常见，所以虽然那声音非常悦耳，林小北也没有在意。
他平日里不喜欢和人打交道，朋友很少，异性朋友更少。
声音肯定不是冲他而来。
林小北甚至都懒得理会那声音的来源，他很疲倦，他急需休息。昨夜忙了一夜，到现在眼睛还没有合一下。
柳絮估计早就酣然入梦了。
“林医生，我喊你呢！”循着声音，林小北看到一个穿着时尚的女孩正站在几步远的距离，朝他招手。
“你找我？”他用手指向自已，将信将疑，脑子里翻江倒海般搜索，却怎么也想不起自已何时结交了这样一位招人眼球的异性朋友。
那女孩的点头动作明确无误地告诉他，她在等他。
林小北硬着头皮走过去，“你是？”
他再一次卡壳。
“我是李琪琪呀！”那女孩轻快如小鸟。
“李琪琪？”林小北又一次绞尽脑汁，依然没有一点印象。
“是呀，你不记得我吗？”李琪琪调皮地眨着眼睛。
林小北尴尬不已，撒谎道：“好像是有点印象，但不是很深刻。”
李琪琪有些失望，提醒道：“我爸爸是李长庚，”
真是一语惊醒梦中人，林小北再仔细关注李琪琪，终于想起来那天拍照的时候站在他旁边的不正是这个女孩吗？
“你和那天的形象差别好大呀，难怪我一时想不起来。”林小北自圆其地解释道。
那天李琪琪穿着一身学生装，扎成个马尾。
林小北只当是个在校学生，压根就没正面看过她一眼。
她站在他旁边，直到合影结束他们都没有说过一句话。
而眼前的李琪琪一头飘发，一件陶土色风衣，挎着小包，与那个青涩的学生妹判若两人。
李琪琪看林小北终于认出自已，有些欣喜，面上却嗔道：“那时我不是还没有毕业嘛！”
其实还不到一个月的时间。
林小北暗想她这变化也太快了点。
“你爸爸还好吧？”他不知和她聊什么，切入个正面话题。
“嗯，很好，我爸常念你们，说姜主任水平高，你水平也不错。”
病人术后很少能记得麻醉医生的功劳，一定是姜主任在背后说了不少好话。
“谢谢夸奖，你还有事吧？”林小北暗示道，他真的感觉很困了。
李琪琪听出他的逐客之意，有些不爽，淡淡道：“我是来陪我同学的，没想到在这儿碰到你。”
“哦，你同学在哪里？”他随口问道。
“在输液室，她最近感冒严重，连续发烧，吃药也退不下来。”
话者无意，听者有心。
林小北立即警惕得像夜猫，责问道：“你同学输液，你怎么不陪着她？”
李琪琪不明白他何以突然这么生硬，大大咧咧地说：“一直在陪着她呀，输得太慢了，我觉得待在里面有些压抑，就出来透透气。放心吧，她的皮试阴性。”
“阴性也不行，你还是去看看。输抗生素的时候最好有人陪护。”林小北劝她，完全没考虑到自已是不是有撵客的嫌疑。
李琪琪不满的看了他一眼，这人也太没趣了。如果不是妈妈老是夸奖他，她才不会去热脸贴冷屁股。
她寒着脸，冷冷地说了句“知道了”，就头也不回地走开。
林小北怔在原地，想不通这女孩为何一会儿热情似火，一会儿又冷若冰霜。
他摇头苦笑，准备离开时突然听到里面一声惊呼，李琪琪哭丧着喊道：“林医生，你快点来。”
林小北心里一紧，自已这张嘴怎么这么乌鸦！好的不灵，坏的一说一个准。
他顾不得遐想，箭步般冲进去。
输液室里乱成一团，李琪琪抱着一个女生在哭，“封澜，你醒醒，封澜，你快醒醒，你别吓我，……”
林小北冲到李琪琪跟前查看，那个叫封澜的女孩脸色惨白，歪倒在她怀里，已经不省人事。
她手上的输液针管还在，连在输液架上，末端的三个瓶子差不多都见了底。
“怎么回事？”林小北问道，三个瓶子输完最少一上午。
“她自已私自调快了速度，引起了严重的过敏反应。”输液室的护士吓得浑身发抖，有些吐词不清。
林小北听她这么说，解开封澜的衣领，脖子周围一圈触目惊心的风团，像一堆红色的土丘。
过敏性休克！
这种休克是外界某些抗原性物质（青霉素类药物最常见）进入已致敏的机体后，通过免疫机制在短时间内触发的一种严重的全身性过敏性反应。
再掰开她的眼皮，林小北倒吸一口凉气。
封澜的双侧瞳孔开始散大，颜色灰暗！
生命垂危！
“赶快抢救！”林小北大声喊道。
有如天神降临，他的出现使得护士们迅速镇定下来，估计平时训练有素，忙而不乱，迅速接上心电监护。
心率已经掉到50多次！
而这个年龄的女孩正常的HR应该在75左右。
SPO2也只有85%，而且还在往下掉。
BP65/35，已经下降到影响全身灌注的程度。
“肾上腺素一支，静推！立刻心肺复苏！”
“地塞米松（激素）15mg！”
“多巴胺（升压药）20ug/kg.min泵起！”
林小北让李琪琪走开，把封澜平放在长凳上，双手十字交叉放在她的胸前胸骨柄中下1/3处开始按压。
“有没有气管插管箱？”
“有，马上准备！”
很快有人递上来完整的气管插管用具。
林小北拿起喉镜检查，不知道是不是镜柄接触不良还是电池久未更换，光源很暗淡，勉强可视。
此时分秒必争，没有多余的时间挑肥拣瘦。
他轻车熟路掰开封澜嘴唇，伸入喉镜。
这个女孩的双侧扁桃体巨大，像两颗石头横挡其中，镜子在狭小的空间里寸步难行。
林小北在里面探索半天，始终找不到会厌。
为防暴力造成不必要的粘膜损伤，他退出镜片，重新调整角度，再一次慢慢进入，确实看不见，里面是红肿的一片。
封澜的气道居然是Mallampati分级Ⅳ级。
困难气道林小北不是没有碰到过，可是像她这么年轻的女孩儿就这么严重还是第一次遇到。
一般来说年轻人出现这种困难气道，要么是有先天性疾病如愚形儿，或者具有小下颌短脖子等特征。
可是封澜仅从那张青春美丽的脸就可以判断她一定是个聪明伶俐的女孩子。
林小北暗自心惊，连试了几次都是无果。
他停下来先捏几下皮球（简易呼吸器），加压给氧，却发现阻力巨大。
由于不断刺激，封澜口腔分泌物增多，还伴有食物残渣和血丝。
林小北让护士连上吸引器洗净她的口腔。
肾上腺素推注有效，封澜的心跳达到了120次/分，然而这仅是表面现象。药物的作用只能持续几分钟，缺氧会使心肌严重受损，很快就会发生心跳骤停。
气道的建立刻不容缓。
林小北集中精力稳住自已，越是紧急关头他越冷静。
突然他感觉自已的脑海一片苍白，继而红光迸现，那块黄金面板迅速出现：【超级麻醉医生培训系统提示：宿主应急能力体验，限时10分钟！】。
又如李长庚那次一样，他双眼失明，眉心超级视角开启。
封澜所有的气道解剖结构都清晰无比地显现出来。
她的声门位置非常高，而且气道自隆突以上的部位充满了粘液和食物残渣。
她已发生严重的误吸！难怪刚才手捏皮球给氧始终上不去。
“把吸痰管递给我！吸引器开启！”
林小北撤出镜片，把吸痰管直接从嘴巴伸进去，进入声门，从气道里慢慢把所有污物吸取出来。
“给20ml生理盐水（冲洗气道）！”
“把气管导管递给我！”
“林医生，你不要喉镜？”旁边的护士战战兢兢地问，她已经害怕得忘记了惊奇。
“不需要，已经插好了，把氧气接上。”林小北轻松自如，旁边的人都难以置信。
不用喉镜，他就把气管导管给插进去了？
然而事实就是毋庸置疑。
封澜的生命体征迅速好转，HR98，SPO2100%，BP98/61。
双侧瞳孔缩小复原，黑如珍珠。
总算抢救过来，虽然还没有完全脱离危险，但不会立刻死亡。
林小北深深呼吸，额头一阵剧痛，红光消失，眉心白茫茫一片，双眼又慢慢恢复视角。
面板显示：【超级麻醉医生培训系统提示：任务完成，气管插管术：+5；生命体征监护：+10；基础理论知识运用：+10；消耗：能量药水：10支；奖励：能量药水：5支；金手环5只】。