第一百四十七章：第一次例会
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10个病人有一个重危，其他九个只有俩个双肺有阴影，其他的只有单肺有阴影，只要提供氧气就行，此时也没有好的治疗手段。
那个重危的病人此时已经有些意识模糊，而且血氧含量正在下降。
王默和刘主任正在给他抢救。
“0.5毫升肾上激素。”
“刘主任，无创呼吸机此时的作用正在降低，要不要切开气管。”王默
刘主任环视四周，这个环境下切开气管，会造成患者的二次感染，但是此时除了这个办法也没有其他办法，除非这个时候给他一台体外膜肺氧和机。
但是同济医院本来就只有俩台这个设备，此时也已经用在了患者身上，而BJ总院的设备此时还不知道上没上飞机。
刘主任无奈的说道：“准备切开气管。”
于是王默小心翼翼的切开气管，微小的创口下，王默一层一层的剥离，最后在管环之间切开一个很小的口子，把辅助呼吸的管子插进去，然后连接上呼吸机。
大概过了几分钟，护士兴奋的说道：“血氧正在上升。”
刘主任全程都在旁边看着王默的操作，看到王默顺利的完成，说道：“你的技术真是得了老赵的真传了。”
“刘主任您过奖了，我现在担心的是他能不能撑到我们的体外膜肺氧和机的到来，这里本来就是污染区，很容易造成二次感染。”王默
刘主任叹了口气说道：“没有想到第一天就碰到这么棘手的患者，一会我去催一催BJ那面，你给他做好防感染的措施，现在我们只能尽人事听天命了。”
“好的，刘主任其实在这之前我就研究了半年的非典案例，现在看了这十个病历，我对这次的新冠有些自己的看法。”王默
刘主任听后惊讶的说道：“是吗，我知道了，现在不是说话的时候，等到晚上例行的工作会上你谈一谈，大家集思广益嘛。”
“好的”
接下来王默依次对那俩个双肺有阴影的病人进行了插管，上了无创呼吸机，暂时稳定住了病情，至于其他的病人就没有行之有效的办法了，只能给他们输一些提高免疫力的液体，靠自身挺过去。
下午的时候，此时的王默正在给其他病人检查，这个时候上午切管那个病人出现了呼吸急促，血氧降低的症状。
王默过去后已经看到此时的病人因为呼吸急促脸色有些不对劲了，而且此时心脏因为供氧不足，已经出现停止跳动了。。
“注射1毫升的肾上激素，准备除颤。”王默
“除颤准备完毕”
王默一次一次的给病人进行了电除颤，但是病人的心脏都没有任何反应。
过度的电除颤也是不可取的，王默只能用双手按压的方式一下一下的抢救着。
旁边的护士看到好几分钟了，但是病人的心电图上还是一条直线，而且此时呼吸机提示病人的器官已经停止工作了。
大概抢救了将近10分钟，王默只能疲惫的退开到一边，旁边的护士此时已经在纪录着病人的死亡时间和之前的病症。
王默看着几个护士把尸体装起来，推着出了病房，他颓废的退到了墙边靠着。
虽然医生见惯了生死，但是这种对于病症无从下手的感觉，让王默强大的内心也是一阵不好受。
晚上在休息室吃过晚饭后，几个医生还有俩位护士长和护士主管，在一个简易的办公室内开着会。
当大家到齐了以后，刘主任开口说道：“今天是我们第一次例会，进行了一天的工作，有什么想法都说说！”
“我先来说吧，刘主任我们还是缺人，虽然暂时轮换开，人手还够用，但是今天仅仅是第一天，以后日子还长啊。”护士长率先说道。
“还有，我们现在重危、重症、普通病症都在一个病房区，会造成二次传染的。”张医生
“对，还有我们需要呼吸机和体外膜肺氧和机，现在这些病人病情都在逐渐的恶化，但是我们只能给他们降降体温，缓解咳嗽，但是治标不治本，他们的内部其实每一分一秒都在恶化。”另一个医生说道。
大家都七嘴八舌的说着自己一天下来的感受，这是非常直观的感受和意见。
刘主任看到王默没有说话，于是问道：“王医生，你的看法呢？”
王默看着屋子里的几人此时湿湿的头发，还有带了一天口罩脸上的勒痕。
他觉得自己应该做些什么，而且他的那个任务要求他救好100个人，要在短短的几个月里达成达成这个目标，只靠他个人可是不可能完成的。
“那我就说说我的一些看法，先说说张医生刚才说的，我觉得这个是我们目前最好解决的。不同病症的人应该分别管理。”王默
没等王默说完，张医生就反驳道：“但是我们第一没有那么多的人手，第二也没有那么大的地方啊。”
“你听我说完，现在的病人可以分为四个阶段，第一个阶段就是刚刚有这个症状，轻微的高烧或者咳嗽，但是肺部影像还正常，第二就是肺部形象出现病变，第三个就是出现严重的双肺阴影，第四就是出现呼吸障碍或者昏迷的患者。”王默
大家对于王默的这种说法都是认同的，而且他们此时也是这么分类的。
“现在最多的就是轻微病症的人，而且很多人都是在家里隔离，所以是不是可以把一些大型的场馆，比如会展中心、体育馆等场所征用，改造成适合轻微病症的场所，而且管理这里的医护工作者不需要非常专业的呼吸科或者病毒方面的专家，其他科室也可以进行，而且要比这里安全多了，也不会造成危重型病人向他们传染，还有就是轻微的病人看不到这些严重的病症心里上也会有些信心。”王默
王默的话让会议室里的其他人都是眼前一亮。
刘主任接过话说道：“这个注意好，一会我就去找同济医院的院长，把这个想法和他说说，这个改造工作还是需要政府出面主持最好。”
10个病人有一个重危，其他九个只有俩个双肺有阴影，其他的只有单肺有阴影，只要提供氧气就行，此时也没有好的治疗手段。
那个重危的病人此时已经有些意识模糊，而且血氧含量正在下降。
王默和刘主任正在给他抢救。
“0.5毫升肾上激素。”
“刘主任，无创呼吸机此时的作用正在降低，要不要切开气管。”王默
刘主任环视四周，这个环境下切开气管，会造成患者的二次感染，但是此时除了这个办法也没有其他办法，除非这个时候给他一台体外膜肺氧和机。
但是同济医院本来就只有俩台这个设备，此时也已经用在了患者身上，而BJ总院的设备此时还不知道上没上飞机。
刘主任无奈的说道：“准备切开气管。”
于是王默小心翼翼的切开气管，微小的创口下，王默一层一层的剥离，最后在管环之间切开一个很小的口子，把辅助呼吸的管子插进去，然后连接上呼吸机。
大概过了几分钟，护士兴奋的说道：“血氧正在上升。”
刘主任全程都在旁边看着王默的操作，看到王默顺利的完成，说道：“你的技术真是得了老赵的真传了。”
“刘主任您过奖了，我现在担心的是他能不能撑到我们的体外膜肺氧和机的到来，这里本来就是污染区，很容易造成二次感染。”王默
刘主任叹了口气说道：“没有想到第一天就碰到这么棘手的患者，一会我去催一催BJ那面，你给他做好防感染的措施，现在我们只能尽人事听天命了。”
“好的，刘主任其实在这之前我就研究了半年的非典案例，现在看了这十个病历，我对这次的新冠有些自己的看法。”王默
刘主任听后惊讶的说道：“是吗，我知道了，现在不是说话的时候，等到晚上例行的工作会上你谈一谈，大家集思广益嘛。”
“好的”
接下来王默依次对那俩个双肺有阴影的病人进行了插管，上了无创呼吸机，暂时稳定住了病情，至于其他的病人就没有行之有效的办法了，只能给他们输一些提高免疫力的液体，靠自身挺过去。
下午的时候，此时的王默正在给其他病人检查，这个时候上午切管那个病人出现了呼吸急促，血氧降低的症状。
王默过去后已经看到此时的病人因为呼吸急促脸色有些不对劲了，而且此时心脏因为供氧不足，已经出现停止跳动了。。
“注射1毫升的肾上激素，准备除颤。”王默
“除颤准备完毕”
王默一次一次的给病人进行了电除颤，但是病人的心脏都没有任何反应。
过度的电除颤也是不可取的，王默只能用双手按压的方式一下一下的抢救着。
旁边的护士看到好几分钟了，但是病人的心电图上还是一条直线，而且此时呼吸机提示病人的器官已经停止工作了。
大概抢救了将近10分钟，王默只能疲惫的退开到一边，旁边的护士此时已经在纪录着病人的死亡时间和之前的病症。
王默看着几个护士把尸体装起来，推着出了病房，他颓废的退到了墙边靠着。
虽然医生见惯了生死，但是这种对于病症无从下手的感觉，让王默强大的内心也是一阵不好受。
晚上在休息室吃过晚饭后，几个医生还有俩位护士长和护士主管，在一个简易的办公室内开着会。
当大家到齐了以后，刘主任开口说道：“今天是我们第一次例会，进行了一天的工作，有什么想法都说说！”
“我先来说吧，刘主任我们还是缺人，虽然暂时轮换开，人手还够用，但是今天仅仅是第一天，以后日子还长啊。”护士长率先说道。
“还有，我们现在重危、重症、普通病症都在一个病房区，会造成二次传染的。”张医生
“对，还有我们需要呼吸机和体外膜肺氧和机，现在这些病人病情都在逐渐的恶化，但是我们只能给他们降降体温，缓解咳嗽，但是治标不治本，他们的内部其实每一分一秒都在恶化。”另一个医生说道。
大家都七嘴八舌的说着自己一天下来的感受，这是非常直观的感受和意见。
刘主任看到王默没有说话，于是问道：“王医生，你的看法呢？”
王默看着屋子里的几人此时湿湿的头发，还有带了一天口罩脸上的勒痕。
他觉得自己应该做些什么，而且他的那个任务要求他救好100个人，要在短短的几个月里达成达成这个目标，只靠他个人可是不可能完成的。
“那我就说说我的一些看法，先说说张医生刚才说的，我觉得这个是我们目前最好解决的。不同病症的人应该分别管理。”王默
没等王默说完，张医生就反驳道：“但是我们第一没有那么多的人手，第二也没有那么大的地方啊。”
“你听我说完，现在的病人可以分为四个阶段，第一个阶段就是刚刚有这个症状，轻微的高烧或者咳嗽，但是肺部影像还正常，第二就是肺部形象出现病变，第三个就是出现严重的双肺阴影，第四就是出现呼吸障碍或者昏迷的患者。”王默
大家对于王默的这种说法都是认同的，而且他们此时也是这么分类的。
“现在最多的就是轻微病症的人，而且很多人都是在家里隔离，所以是不是可以把一些大型的场馆，比如会展中心、体育馆等场所征用，改造成适合轻微病症的场所，而且管理这里的医护工作者不需要非常专业的呼吸科或者病毒方面的专家，其他科室也可以进行，而且要比这里安全多了，也不会造成危重型病人向他们传染，还有就是轻微的病人看不到这些严重的病症心里上也会有些信心。”王默
王默的话让会议室里的其他人都是眼前一亮。
刘主任接过话说道：“这个注意好，一会我就去找同济医院的院长，把这个想法和他说说，这个改造工作还是需要政府出面主持最好。”