140、第 140 章
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145
叶一柏回?头看他?。
理查也一脸“深情”地?回?望。
“我记得明天白天你休息。”
叶一柏和理查的排班是紧接着的, 今天叶一柏白天休息，明天就是理查，而魏如兰的脑电图检查是明早九点, 正是理查休息的时候。
理查闻言一脸不赞同地?看向叶一柏, “叶，华国?有句话叫‘医者仁心’, 在治病救人面前还谈什么休息！”
叶一柏和乔娜对视一眼, 都从彼此眼中看到了?笑意。
“行?，明天早上，你跟我一起。”
理查闻言, 张开了?自己的双臂，想要拥抱叶一柏来表达自己的喜悦之情，然后被叶医生一个?眼神定在原地?，默默收回?了?自己的双手。
三人走到魏如兰病房的时候，病房里?的气氛还是一如既往的尴尬, 魏如雪和沈红益看到叶一柏进来，都站了?起来。
“叶医生。”
“叶医生。”
叶一柏点点头，走到魏如兰床前, “魏女士，你这几天感觉怎么样？有什么不舒服的吗？”
魏如兰对叶一柏的态度是极好的, 她在娟子的搀扶下慢慢坐起身来, “叶医生, 我这几天一直躺在床上，除了?困乏些, 其他?都感觉不错，都好几天了?，我手术的事情怎么样, 可以做了?吗？”
叶一柏笑笑，“今天我过来就是为了?这件事，你体内的抗癫痫药代谢得差不多了?，我们明天早上进行?致癫灶定位的检查，不过有些事情我们要事先说好，脑电图是一种新事物，脑电图理论?在这些年才被学术界的主流所认可，所以我们明天做的时候可能耗时会?长一点，我这个?长一点可不是一两个?小时，而是可能需要二十四小时甚至几天。”
“期间，我们为提高阳性?率和定位率，除了?停用抗癫痫药外，还会?尝试剥夺睡眠诱发实验，选择性?蝶骨电极，而且每一次描记时间应该都会?在三到四小时左右，多次重复，这对病人来说是一个?极大的挑战，很多人甚至会?在这个?过程中选择放弃，所以，我希望魏女士你能做好心理准备。”
1933年，别说视频eeg和动?态eeg，就连普通eeg机器都没有被大规模生产出来，卡特医生办公室里?的那台，还是toe公司生产出来的模型机。
所以要想提高定位精确度，就只能靠一次次诱导，最好监测到几次临床发作?，仔细分析，定位出异常放电处。
魏如兰闻言立刻点头，对她来说，只要能做手术，其他?任何事情她都可以不在乎。
沈红益和魏如雪也连声道：“叶医生，您放心，我们全权配合。”
叶一柏点头，“那好，明天早上我们就要做第一次脑电图了?，为了?检查效果，魏女士你今天晚上就不要睡觉了?，我让护士台护士每两小时过来看一次，不过这最终需要的还是你本人的自制力和家属的的配合。”
叶一柏的话刚落，魏如雪就惊呼出声来，“不睡觉？那个?叶医生，我能问为什么吗？这不睡觉也太折腾人了?，我妹妹身体本来就不好，这一晚上不睡人怎么受得住。”
叶医生温和地?笑笑，“当然，病人和病人家属有提出疑问的权利，我们医生也有解答你们疑惑的义务。”
“是这样的，我解释一下，我们脑电图的主要作?用是放大描记我们的脑波，而癫痫是一种因为神经?元异常放电从而导致大脑失调的疾病。神经?元在异常放电的情况下我们的脑波会?发生变化，因此脑电图就是为了?记录这一段变化是在哪产生的，从而定位致癫区的位置。
但是在未发病的情况下，我们捕捉不到异常脑波就无法?定位致癫区，因此我们在术前定位的时候会?采用一系列诱导发作?的手段，包括剥夺睡眠时间等。过度疲劳容易癫痫病人处在发病状态，容我们更容易找出神经?元异常发电的位置。”
叶一柏说完，停顿了?一下，看向魏如雪和沈红益，“几位还有什么不明白的吗？”
魏如雪看着叶一柏温和耐心的样子，不由在心里?再次感慨，撇去叶一柏的身份不提，单纯从一个?病人家属的角度出发，这位叶医生真的是一个?难得的好医生。
“没了?没了?，谢谢叶医生。”
“谢谢叶医生。”一直没有说话的沈红益也微微弯腰，向叶一柏表示感谢。
叶医生摆摆手表示不用客气，随后和他?们告别离开。
从救护中心离开后，叶一柏又去二楼外科病房转了?一圈，并告诉外科护士台自己今天晚上不是在宿舍就在卡特医生办公室，让她们有事直接过去找，随即他?径直去了?卡特医生办公室。
卡特医生正在办公室里?摆弄他?的脑电图机器，看到叶一柏进来立刻站起身来，他?有些激动?地?脑电图下的柜子里?取出好几张照片，“叶，你快过来看。”
“你看，这是我这几日找的癫痫病人做的脑电图片子，有几个?发病的，你发现没有，都有这一段波，我仔细研究过这段波3赫兹，两边尖，中间凹陷下一点点，就像荆棘，然后后面连接着一段3-5赫兹的慢波，你看这几个?人都有这段波。”
“这一个?，这一个?，这个?病人是癫痫小发作?的时候做的脑电图，这段波段是不是特别明显。样本还太少了?，依据还不充分，但是叶，我有预感，这就是癫痫的异常波段！”
卡特医生高兴得手舞足蹈，这不仅仅是发现了?一个?异常波段的事，这更是意味着脑电图理论?真的可以应用于实践了?，如果癫痫有特殊波段，那么脑肿瘤和其他?神经?科疾病会?不会?也有其特有的特殊波段呢！
在没有ct核磁共振的年代，脑电图如果真的能做到这一点，它将为很多神经?外科手术扫清障碍。
“叶，你是不是早就知道了?，噢，你肯定早就知道了?，不然你不可能信誓旦旦地?告诉我脑电图可以定位致癫区，你真的是天才！不管是断肢再植还是脑电图理论?应用于临床，你每天都在创造历史！”
卡特医生用力拍着叶一柏的肩膀，拍得叶医生脸上的笑容几乎都维持不住了?，嘶……真疼啊。
“我只是觉得理论?上可行?，癫痫是神经?元异常放电必然导致脑波异常。只是没想到卡特医生您行?动?能力这么强，居然已?经?找出癫痫的特殊波段了?。”叶一柏一本正经?地?说道。
卡特医生对于叶一柏的话是一个?字也不信，他?是神经?内科医生，自然也知道理论?是可行?的，但是稍微有点学术经?验的医学工作?者都知道，从理论?到实践这条路有多难走，叶一柏当初提出外科治疗癫痫的时候，那成竹在胸的模样，是一个?单纯觉得理论?上可行?的医生能说出来的。
连一二三四五各个?手术方案都准备好了?，只会?理论?的医生能做到这一点？
“叶，如果这次我们的手术真的成功，那么我想我们必然能上《柳叶刀》了?。”
柳叶刀是世界上创办时间最长，历史最悠久，在医学界里?最权威的医学期刊之一，可以说任何一个?医学工作?者，无论?是从事医学研究的，还是医生都以能登上《柳叶刀》为荣，甚至可以这样说，只要在《柳叶刀》上留名。
那么你在医学界里?就可以称得上是“莫愁前路无知己，天下谁人不识君”了?。
叶一柏闻言，先是一怔，是了?，《柳叶刀》啊，跨越了?九十年的时间长河，它倒是没变。
如果他?没记错的话，直到他?出车祸前，整个?华国?在《柳叶刀》上发表的论?文都不超过五十篇，如果真照卡特医生所说，魏如兰这次手术后，脑电图应用于临床的论?文可以发表在《柳叶刀》上面，他?还真有可能成为这段历史里?，第一个?在《柳叶刀》发表论?文的华国?人。
“卡特医生，我过来就是要跟你说这件事，明天早上魏如兰来做第一次脑电图，癫痫病人在过度疲劳中容易发病，所以我今天晚上不让她睡觉，我虽然跟她约的明天早上九点，但是我觉得我们还是尽早把检查做掉，也可以让病人早点休息。”
卡特医生闻言点点头，他?丝毫不勉强地?说道：“这个?没问题，我明天可以早点来，七点半怎么样，我会?尽量早，到了?就直接去救护中心找你，我记得你晚上是晚班，病人不睡，你也不能睡，你可以吗？”
叶医生摊摊手，“不行?也得行?啊，放心，我会?眯一会?的。”
两人又一起讨论?了?一下检查方式和过程，在这个?时代，做什么都是摸着石头过河，一点点尝试一点点讨论?，而叶一柏仿佛就是那个?拿到通关攻略的人，两人在讨论?中，卡特医生恨不得拿笔把叶一柏的每句话都记下来，当然，他?也这么做了?。
晚上，叶一柏晚班，这也是叶一柏最后一个?晚班了?，从七月开始，叶医生就会?按照普通正常医生一样做五休二，上常白班，而叶一柏的工作?将由王茂和亨利和泰勒分担。
因为明天要进行?脑电图精准定位，在没有视频脑电图和动?态脑电图的时代，依靠常规电脑图定位必然是一件需要长时间精神集中的事情，叶医生趁着无事在纸上写写画画，推演着明天的脑电图定位和定位后的各种手术方案。
莉莉拿着两块披萨迈着轻快的脚步从办公室门口进来，她敲了?敲叶一柏打开着的房门，“叶医生，今天应该不会?有事了?，您饿不饿，我这里?有披萨。”
然而她的话音刚落，护士台上的电话铃声就急促地?响了?起来。
“叶医生！有急症病人！”
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叶一柏回?头看他?。
理查也一脸“深情”地?回?望。
“我记得明天白天你休息。”
叶一柏和理查的排班是紧接着的, 今天叶一柏白天休息，明天就是理查，而魏如兰的脑电图检查是明早九点, 正是理查休息的时候。
理查闻言一脸不赞同地?看向叶一柏, “叶，华国?有句话叫‘医者仁心’, 在治病救人面前还谈什么休息！”
叶一柏和乔娜对视一眼, 都从彼此眼中看到了?笑意。
“行?，明天早上，你跟我一起。”
理查闻言, 张开了?自己的双臂，想要拥抱叶一柏来表达自己的喜悦之情，然后被叶医生一个?眼神定在原地?，默默收回?了?自己的双手。
三人走到魏如兰病房的时候，病房里?的气氛还是一如既往的尴尬, 魏如雪和沈红益看到叶一柏进来，都站了?起来。
“叶医生。”
“叶医生。”
叶一柏点点头，走到魏如兰床前, “魏女士，你这几天感觉怎么样？有什么不舒服的吗？”
魏如兰对叶一柏的态度是极好的, 她在娟子的搀扶下慢慢坐起身来, “叶医生, 我这几天一直躺在床上，除了?困乏些, 其他?都感觉不错，都好几天了?，我手术的事情怎么样, 可以做了?吗？”
叶一柏笑笑，“今天我过来就是为了?这件事，你体内的抗癫痫药代谢得差不多了?，我们明天早上进行?致癫灶定位的检查，不过有些事情我们要事先说好，脑电图是一种新事物，脑电图理论?在这些年才被学术界的主流所认可，所以我们明天做的时候可能耗时会?长一点，我这个?长一点可不是一两个?小时，而是可能需要二十四小时甚至几天。”
“期间，我们为提高阳性?率和定位率，除了?停用抗癫痫药外，还会?尝试剥夺睡眠诱发实验，选择性?蝶骨电极，而且每一次描记时间应该都会?在三到四小时左右，多次重复，这对病人来说是一个?极大的挑战，很多人甚至会?在这个?过程中选择放弃，所以，我希望魏女士你能做好心理准备。”
1933年，别说视频eeg和动?态eeg，就连普通eeg机器都没有被大规模生产出来，卡特医生办公室里?的那台，还是toe公司生产出来的模型机。
所以要想提高定位精确度，就只能靠一次次诱导，最好监测到几次临床发作?，仔细分析，定位出异常放电处。
魏如兰闻言立刻点头，对她来说，只要能做手术，其他?任何事情她都可以不在乎。
沈红益和魏如雪也连声道：“叶医生，您放心，我们全权配合。”
叶一柏点头，“那好，明天早上我们就要做第一次脑电图了?，为了?检查效果，魏女士你今天晚上就不要睡觉了?，我让护士台护士每两小时过来看一次，不过这最终需要的还是你本人的自制力和家属的的配合。”
叶一柏的话刚落，魏如雪就惊呼出声来，“不睡觉？那个?叶医生，我能问为什么吗？这不睡觉也太折腾人了?，我妹妹身体本来就不好，这一晚上不睡人怎么受得住。”
叶医生温和地?笑笑，“当然，病人和病人家属有提出疑问的权利，我们医生也有解答你们疑惑的义务。”
“是这样的，我解释一下，我们脑电图的主要作?用是放大描记我们的脑波，而癫痫是一种因为神经?元异常放电从而导致大脑失调的疾病。神经?元在异常放电的情况下我们的脑波会?发生变化，因此脑电图就是为了?记录这一段变化是在哪产生的，从而定位致癫区的位置。
但是在未发病的情况下，我们捕捉不到异常脑波就无法?定位致癫区，因此我们在术前定位的时候会?采用一系列诱导发作?的手段，包括剥夺睡眠时间等。过度疲劳容易癫痫病人处在发病状态，容我们更容易找出神经?元异常发电的位置。”
叶一柏说完，停顿了?一下，看向魏如雪和沈红益，“几位还有什么不明白的吗？”
魏如雪看着叶一柏温和耐心的样子，不由在心里?再次感慨，撇去叶一柏的身份不提，单纯从一个?病人家属的角度出发，这位叶医生真的是一个?难得的好医生。
“没了?没了?，谢谢叶医生。”
“谢谢叶医生。”一直没有说话的沈红益也微微弯腰，向叶一柏表示感谢。
叶医生摆摆手表示不用客气，随后和他?们告别离开。
从救护中心离开后，叶一柏又去二楼外科病房转了?一圈，并告诉外科护士台自己今天晚上不是在宿舍就在卡特医生办公室，让她们有事直接过去找，随即他?径直去了?卡特医生办公室。
卡特医生正在办公室里?摆弄他?的脑电图机器，看到叶一柏进来立刻站起身来，他?有些激动?地?脑电图下的柜子里?取出好几张照片，“叶，你快过来看。”
“你看，这是我这几日找的癫痫病人做的脑电图片子，有几个?发病的，你发现没有，都有这一段波，我仔细研究过这段波3赫兹，两边尖，中间凹陷下一点点，就像荆棘，然后后面连接着一段3-5赫兹的慢波，你看这几个?人都有这段波。”
“这一个?，这一个?，这个?病人是癫痫小发作?的时候做的脑电图，这段波段是不是特别明显。样本还太少了?，依据还不充分，但是叶，我有预感，这就是癫痫的异常波段！”
卡特医生高兴得手舞足蹈，这不仅仅是发现了?一个?异常波段的事，这更是意味着脑电图理论?真的可以应用于实践了?，如果癫痫有特殊波段，那么脑肿瘤和其他?神经?科疾病会?不会?也有其特有的特殊波段呢！
在没有ct核磁共振的年代，脑电图如果真的能做到这一点，它将为很多神经?外科手术扫清障碍。
“叶，你是不是早就知道了?，噢，你肯定早就知道了?，不然你不可能信誓旦旦地?告诉我脑电图可以定位致癫区，你真的是天才！不管是断肢再植还是脑电图理论?应用于临床，你每天都在创造历史！”
卡特医生用力拍着叶一柏的肩膀，拍得叶医生脸上的笑容几乎都维持不住了?，嘶……真疼啊。
“我只是觉得理论?上可行?，癫痫是神经?元异常放电必然导致脑波异常。只是没想到卡特医生您行?动?能力这么强，居然已?经?找出癫痫的特殊波段了?。”叶一柏一本正经?地?说道。
卡特医生对于叶一柏的话是一个?字也不信，他?是神经?内科医生，自然也知道理论?是可行?的，但是稍微有点学术经?验的医学工作?者都知道，从理论?到实践这条路有多难走，叶一柏当初提出外科治疗癫痫的时候，那成竹在胸的模样，是一个?单纯觉得理论?上可行?的医生能说出来的。
连一二三四五各个?手术方案都准备好了?，只会?理论?的医生能做到这一点？
“叶，如果这次我们的手术真的成功，那么我想我们必然能上《柳叶刀》了?。”
柳叶刀是世界上创办时间最长，历史最悠久，在医学界里?最权威的医学期刊之一，可以说任何一个?医学工作?者，无论?是从事医学研究的，还是医生都以能登上《柳叶刀》为荣，甚至可以这样说，只要在《柳叶刀》上留名。
那么你在医学界里?就可以称得上是“莫愁前路无知己，天下谁人不识君”了?。
叶一柏闻言，先是一怔，是了?，《柳叶刀》啊，跨越了?九十年的时间长河，它倒是没变。
如果他?没记错的话，直到他?出车祸前，整个?华国?在《柳叶刀》上发表的论?文都不超过五十篇，如果真照卡特医生所说，魏如兰这次手术后，脑电图应用于临床的论?文可以发表在《柳叶刀》上面，他?还真有可能成为这段历史里?，第一个?在《柳叶刀》发表论?文的华国?人。
“卡特医生，我过来就是要跟你说这件事，明天早上魏如兰来做第一次脑电图，癫痫病人在过度疲劳中容易发病，所以我今天晚上不让她睡觉，我虽然跟她约的明天早上九点，但是我觉得我们还是尽早把检查做掉，也可以让病人早点休息。”
卡特医生闻言点点头，他?丝毫不勉强地?说道：“这个?没问题，我明天可以早点来，七点半怎么样，我会?尽量早，到了?就直接去救护中心找你，我记得你晚上是晚班，病人不睡，你也不能睡，你可以吗？”
叶医生摊摊手，“不行?也得行?啊，放心，我会?眯一会?的。”
两人又一起讨论?了?一下检查方式和过程，在这个?时代，做什么都是摸着石头过河，一点点尝试一点点讨论?，而叶一柏仿佛就是那个?拿到通关攻略的人，两人在讨论?中，卡特医生恨不得拿笔把叶一柏的每句话都记下来，当然，他?也这么做了?。
晚上，叶一柏晚班，这也是叶一柏最后一个?晚班了?，从七月开始，叶医生就会?按照普通正常医生一样做五休二，上常白班，而叶一柏的工作?将由王茂和亨利和泰勒分担。
因为明天要进行?脑电图精准定位，在没有视频脑电图和动?态脑电图的时代，依靠常规电脑图定位必然是一件需要长时间精神集中的事情，叶医生趁着无事在纸上写写画画，推演着明天的脑电图定位和定位后的各种手术方案。
莉莉拿着两块披萨迈着轻快的脚步从办公室门口进来，她敲了?敲叶一柏打开着的房门，“叶医生，今天应该不会?有事了?，您饿不饿，我这里?有披萨。”
然而她的话音刚落，护士台上的电话铃声就急促地?响了?起来。
“叶医生！有急症病人！”