第二百四十九章 通腑攻下法
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这边还聊上了。
小李和农主任相互看了看，合着这还是认识的！
何教授的徒弟？
农主任听得思索了一下，哪个何东军教授？他也没听过啊。但不管怎么说，他对中医治疗这种急诊重症病人还是存疑的。至少他们医院没有这样的先例！
付中老师是他们医院聘请的中医老专家，每周三，周五过来坐诊。水平还是可以的，之前也参与过重症病人的配合治疗。
但这种急诊的重症，却是从来没有的。急诊，一直都是西医的地盘，所以这也是为什么农主任会反对的原因。
而付中老师却对许阳一直和善地笑着，说话也非常客气：“许阳医生啊，你之前治的一些病人，我也有所耳闻，早就想去拜会了。今天难得有这个机会，我一定要好好观摩，学习学习呀！”
许阳帮摆手：“不敢不敢，您言重了。”
农主任和小李又对视一眼，什么情况。中医人说话都这么捧的吗？付中老师赞美系毕业的吗？
许阳朝着曹德华招了招手：“方子拿来。”
“哦哦。”曹德华把纸掏了出来。
许阳接过来，然后递给了付中老师，他道：“付老师，您帮着把把关。”
付中老师接过来，扶了扶眼镜，他道：“我今天呀，是抱着学习的态度来的！嗯……这是去淤清热通腑之法啊。这个患者是颅脑损伤是吧？嗯……”
在没有看到病人之前，付中老师也只能从方子上稍稍一窥病人的病证情况，但具体是不是这样，还是需要辨证的。
民间一直有个争议，说是路上看见倒在地上中药渣。这个有两种说法，一种是让路人踩上了，好让路人把疾病带走，自己家人就没事了。
另外一种就是被路过的高明医生发现药渣，然后主动上门来治病，把自家人的病治好。
其实第二种是比较假的，为什么呢？
医生在没看见病人之前，他怎么知道这个方子开的对不对？看路上的药渣能看出个球啊？
还有中医界素来都有医不叩门的规矩，没有哪个医生主动上门要求给你治病的！主动上门的，基本都是骗子！除非他是你家亲戚！
……
许阳也没指望付中老师能在方子上看出什么来，主动给方子，这是表明尊重的态度，然后他道：“付老师，我们进诊室吧，您先给病人诊断一下。”
“好。”
几人进了诊室。
曹达华还是昏迷不醒。
曹德华也不禁叹了一口气。
付中老师看了看病历，又给曹达华稍稍诊断一番，再结合许阳的方子。他也不禁微微颔首，这方子开的还是很有水准的，非常对证，配伍也是极其恰当。
就算是让他来开，他也不能开出比这个更合适的方子。而且斟酌方子，也是增无可增，减无可减。这一个方子，就足够见水平了。
“很不错啊。”付中老师称赞一声，许阳的水平也没让他太吃惊。许阳有这个水平是正常的，不然凭什么撑起那么大的学术中心，还治好了那么多危急重症？
听到付中老师也表示认同了，农主任和小李也悄悄松了一口气。
许阳露出了微笑。
付中老师拿着方子又问：“为什么你不用服药法呢，反而要用灌肠法用药？”
农主任和小李同时听得一愣，灌肠？
许阳回答道：“现在病人重症昏迷，情况严重，已经三日了，我给他诊了脉象，发现他的胃气尚能应指，但也有伤到，恐怕有碍运载药力！”
“而且患者颅脑遭受重击，舌黯脉涩，肢体强直，此为淤血阻滞在上。其面红身热，便结不下，尿赤苔黄，为积淤化热，灼伤津液。”
“《灵枢》曰‘若有所堕坠，恶血在内而不去。’所以淤血会化热伤津，无水行舟，大便干结不下。此时需要急用下法！所以用祛瘀泄热之药灌肠，通腑攻下，为上病下治之法。”
付中老师点点头：“思路很不错啊，而且灌肠法吸收药力也快。现在患者本就胃气已伤，方用又有寒凉药，恐伤胃气，用灌肠法是合适的。而且大便一通，当解此危！”
许阳也点头。
那边小李听得一脸懵逼，他扭头问：“主任，他们说的是什么啊？”
农主任皱眉沉吟了一会儿，说道：“中药我不懂，但是大便通畅，腹内压就会减低，进而颅内压也会降低。这样倒是可以减少颅内出血的机会。”
“颅内压减低，脑水肿的情况也会好转。而且颅脑损伤昏迷的患者，自主神经紊乱，肠动力减弱，吸收很少，不过我不知道这是不是他们说的胃气？”
小李又看了许阳他们一眼，他稍稍能理解一点了。
农主任又道：“而且直肠给药还有一个好处，你知道是什么吗？”
小李一怔，然后摇摇头：“不知道。”
农主任抿了抿嘴，有些无奈地说：“直肠给药，至少有一半的药物可以不经过肝脏，直接进入人体循环，可以减轻肝脏负担，对急症的患者比较有利。”
“哦。”小李明白了，他道：“那他们的做法还是有点科学的嘛。”
农主任皱了皱眉，这是灌肠用药的好处，但中药科不科学，到底能起到多大作用，他还是存疑的！
……
他们给曹达华直肠给药之后，一行人就到了外面。
曹达华的老婆赶紧过来问情况，曹德华把她拉倒一边去说了。
农主任和小李站在对面。
农主任问：“付老师，现在病人的情况怎么样？”
付中说道：“哦，病人啊。现在就要看病人能不能解大便了，若是大便得解，那就是有药物见效，好转了，体温在这之后应该也会恢复正常的。”
许阳也点头表示认可。
农主任也微微颔首，这一点，他们也是认可的！但是患者已经三日没大便了，也发热了三日，他真的能解下大便吗？
农主任和小李都存了怀疑之心！
而付中则是拉着许阳去一边讨论医学去了！他早就想跟许阳交流了！
就姚柄干巴巴站在原地，这边看看，那边看看，怎么感觉自己像是打酱油的呢？
……
次日，曹达华解下大便，烧退！
这边还聊上了。
小李和农主任相互看了看，合着这还是认识的！
何教授的徒弟？
农主任听得思索了一下，哪个何东军教授？他也没听过啊。但不管怎么说，他对中医治疗这种急诊重症病人还是存疑的。至少他们医院没有这样的先例！
付中老师是他们医院聘请的中医老专家，每周三，周五过来坐诊。水平还是可以的，之前也参与过重症病人的配合治疗。
但这种急诊的重症，却是从来没有的。急诊，一直都是西医的地盘，所以这也是为什么农主任会反对的原因。
而付中老师却对许阳一直和善地笑着，说话也非常客气：“许阳医生啊，你之前治的一些病人，我也有所耳闻，早就想去拜会了。今天难得有这个机会，我一定要好好观摩，学习学习呀！”
许阳帮摆手：“不敢不敢，您言重了。”
农主任和小李又对视一眼，什么情况。中医人说话都这么捧的吗？付中老师赞美系毕业的吗？
许阳朝着曹德华招了招手：“方子拿来。”
“哦哦。”曹德华把纸掏了出来。
许阳接过来，然后递给了付中老师，他道：“付老师，您帮着把把关。”
付中老师接过来，扶了扶眼镜，他道：“我今天呀，是抱着学习的态度来的！嗯……这是去淤清热通腑之法啊。这个患者是颅脑损伤是吧？嗯……”
在没有看到病人之前，付中老师也只能从方子上稍稍一窥病人的病证情况，但具体是不是这样，还是需要辨证的。
民间一直有个争议，说是路上看见倒在地上中药渣。这个有两种说法，一种是让路人踩上了，好让路人把疾病带走，自己家人就没事了。
另外一种就是被路过的高明医生发现药渣，然后主动上门来治病，把自家人的病治好。
其实第二种是比较假的，为什么呢？
医生在没看见病人之前，他怎么知道这个方子开的对不对？看路上的药渣能看出个球啊？
还有中医界素来都有医不叩门的规矩，没有哪个医生主动上门要求给你治病的！主动上门的，基本都是骗子！除非他是你家亲戚！
……
许阳也没指望付中老师能在方子上看出什么来，主动给方子，这是表明尊重的态度，然后他道：“付老师，我们进诊室吧，您先给病人诊断一下。”
“好。”
几人进了诊室。
曹达华还是昏迷不醒。
曹德华也不禁叹了一口气。
付中老师看了看病历，又给曹达华稍稍诊断一番，再结合许阳的方子。他也不禁微微颔首，这方子开的还是很有水准的，非常对证，配伍也是极其恰当。
就算是让他来开，他也不能开出比这个更合适的方子。而且斟酌方子，也是增无可增，减无可减。这一个方子，就足够见水平了。
“很不错啊。”付中老师称赞一声，许阳的水平也没让他太吃惊。许阳有这个水平是正常的，不然凭什么撑起那么大的学术中心，还治好了那么多危急重症？
听到付中老师也表示认同了，农主任和小李也悄悄松了一口气。
许阳露出了微笑。
付中老师拿着方子又问：“为什么你不用服药法呢，反而要用灌肠法用药？”
农主任和小李同时听得一愣，灌肠？
许阳回答道：“现在病人重症昏迷，情况严重，已经三日了，我给他诊了脉象，发现他的胃气尚能应指，但也有伤到，恐怕有碍运载药力！”
“而且患者颅脑遭受重击，舌黯脉涩，肢体强直，此为淤血阻滞在上。其面红身热，便结不下，尿赤苔黄，为积淤化热，灼伤津液。”
“《灵枢》曰‘若有所堕坠，恶血在内而不去。’所以淤血会化热伤津，无水行舟，大便干结不下。此时需要急用下法！所以用祛瘀泄热之药灌肠，通腑攻下，为上病下治之法。”
付中老师点点头：“思路很不错啊，而且灌肠法吸收药力也快。现在患者本就胃气已伤，方用又有寒凉药，恐伤胃气，用灌肠法是合适的。而且大便一通，当解此危！”
许阳也点头。
那边小李听得一脸懵逼，他扭头问：“主任，他们说的是什么啊？”
农主任皱眉沉吟了一会儿，说道：“中药我不懂，但是大便通畅，腹内压就会减低，进而颅内压也会降低。这样倒是可以减少颅内出血的机会。”
“颅内压减低，脑水肿的情况也会好转。而且颅脑损伤昏迷的患者，自主神经紊乱，肠动力减弱，吸收很少，不过我不知道这是不是他们说的胃气？”
小李又看了许阳他们一眼，他稍稍能理解一点了。
农主任又道：“而且直肠给药还有一个好处，你知道是什么吗？”
小李一怔，然后摇摇头：“不知道。”
农主任抿了抿嘴，有些无奈地说：“直肠给药，至少有一半的药物可以不经过肝脏，直接进入人体循环，可以减轻肝脏负担，对急症的患者比较有利。”
“哦。”小李明白了，他道：“那他们的做法还是有点科学的嘛。”
农主任皱了皱眉，这是灌肠用药的好处，但中药科不科学，到底能起到多大作用，他还是存疑的！
……
他们给曹达华直肠给药之后，一行人就到了外面。
曹达华的老婆赶紧过来问情况，曹德华把她拉倒一边去说了。
农主任和小李站在对面。
农主任问：“付老师，现在病人的情况怎么样？”
付中说道：“哦，病人啊。现在就要看病人能不能解大便了，若是大便得解，那就是有药物见效，好转了，体温在这之后应该也会恢复正常的。”
许阳也点头表示认可。
农主任也微微颔首，这一点，他们也是认可的！但是患者已经三日没大便了，也发热了三日，他真的能解下大便吗？
农主任和小李都存了怀疑之心！
而付中则是拉着许阳去一边讨论医学去了！他早就想跟许阳交流了！
就姚柄干巴巴站在原地，这边看看，那边看看，怎么感觉自己像是打酱油的呢？
……
次日，曹达华解下大便，烧退！