第四百一十四章 睡一觉就厉害了
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壮壮也一点都不客气，直接就坐下来了。
徐原倒是站着了，搞的他像是来跟着专家学习的一样。所以把位置让出来之后，徐原就后悔了，还不知道人家要诊多久呢，自己总不能一直这样罚站吧？
徐原脸都快绿了。
这尼玛，莽撞了呀！
壮壮气定神闲地诊断着，徐原在一旁抓耳挠腮了，要不是场合不合适，他都能上去把壮壮给揪下来了。
终于，壮壮诊断完了。
孩子父母也没有报太大希望。
反倒是徐原没好气地问道：“诊完了吧，说说吧，什么情况？”
壮壮微微颔首，说：“脉象弦数。”
徐原也点头，这点他也诊断出来了。现在外面有很多糊弄事儿的中医，压根不会脉诊，但不诊脉，又担心人家说他是假中医，所以做样子也会做一下的。
但既然是做样子，就不会很认真，只是伸手按上去连个十秒钟都没有，八成连寸关尺都没定准呢，他就给撒开了，说他诊断好了。
你这时候要是问他是什么脉象，他估计还得懵一会儿呢。
不过幸好问县中医院不允许有糊弄事儿的中医存在！
说完之后，壮壮又补充了一句：“尤其是以右部弦而兼硬。”
徐原顿时愣了一下，壮壮的脉诊这么秀的吗？他都没诊的那么清楚。
这话出来，对面的这三人虽然听不懂，但是眼神已经稍稍有些变化了，不明觉厉嘛。
壮壮有询问起来：“小胖友，平时有没有觉得哪里不舒服啊？”
壮壮是先做的脉诊，再问诊的。有些中医是有这个习惯的，避免问诊之后，自己已经有了先入为主的观念，到时候诊脉的时候说不定就会跟着先入为主的观念走了。
一样样问诊过去。
情况渐渐明晰。
这孩子心中常常发热，有时候身上也举得热，食欲不振。是湿咳，咳嗽时候常吐出痰涎，身体瘦弱。
曾服用过清热止咳的药物，服用之后是有些效果的，但是很快病情就会出现反复，所以历时半年，愣是没把病根给清了。
壮壮在纸上稍微记录了一下，然后说：“行，我知道了，我给你们再另外开个方子，吃完之后再过来看。”
这一家三口同时一怔，这年轻医生直接开方了？
徐原马上道：“哎，等会儿，你着什么急啊，你倒是说说人家到底是什么情况啊？”
丈夫也对着徐原深以为然地点头，他对徐原的印象还蛮好，至少这个年轻医生还挺实事求是，但是从后面钻出来的这个年轻医生就不怎么样了，张嘴就来啊！
壮壮本来都打算直接开方了，但是听徐原这么一问，他道：“也行，那就先说说吧。”
他又把之前的诊疗记录拿出来，说：“其实这孩子的咳嗽，就是之前治疗感冒那次落下的病根。”
孩子父母也点头，情况很明显，他们也都知道，只是治不好啊，一直。
壮壮从治疗记录里面抽出一张来，然后说：“你看，这个方子。前医的诊断是外感病，热入阳明，所以他开了甘寒之药清热。”
徐原道：“对啊，我看了，这有什么问题？你是怀疑他诊断错了？”
壮壮道：“从患者服药之后的反馈来看，应该是诊断没错的，用药之后这孩子的热就退了，其他症状也转好了。”
徐原更奇怪了：“那你在纠结什么？”
壮壮解释道：“诊断应该没有什么大错，但是他的用药却出现了一些偏差。”
“用药？”徐原疑惑。
壮壮指着这上面的方子说：“你看，这个方子明显是过于用甘寒之药清热了，应该说他只用了甘寒之药，没用别的，这个配伍是有问题的。”
徐原狐疑地看来，他一时还真没觉得出来。
壮壮又耐心跟他解释道：“陆九芝曾说‘凡外感实热之证，最忌但用甘寒滞泥之药治之。其病纵治愈，亦恒稽留余热。’”
“永锢于脏腑之中，不能消散，致热久耗阴，浸成虚劳，不能救药者多矣。这个孩子就很明显证明了一点。”
这一家三口自然是继续不明觉厉了。
但是徐原作为专业人士，一下子就陷入了思索，壮壮的话就像是黑夜里劈入了一道闪电。
壮壮接着说：“虽然那次用甘寒之药清阳明之实热，病看似是好了，但是这个根儿却是留下了，阳明的余热是没有清干净的。”
“这点余热一直为患，你看他咳嗽，不爱吃东西，身体也被余热耗伤，渐渐虚弱，身子骨也会慢慢瘦弱的。”
孩子妈妈立马道：“对对对，就是那次病了之后，这半年多了，我都变着法子做好吃的，他就是不好好吃饭，都瘦多了。”
壮壮点头：“他的脉象也证明了，他的脉象是弦数，在中医看来，就是属于热久涸阴血液亏损。他的右部弦而兼硬者，就提示了他之前外感的余热未清，一直滞留在阳明腑中。至于他的咳嗽和吐痰，也是热久伤肺的现象。”
虽然壮壮解释了，但是这俩夫妇压根没听懂，他们只是扭头看徐原，却发现徐原还懵着呢。
“你……”徐原有些吃惊地看着壮壮。
徐原现在好歹也是成熟的中医，听壮壮这么一分析，他也有茅塞顿开的感觉，只是他也没想到壮壮怎么突然变厉害了。
他马上又想到了另外一个问题，那就是该怎么开方啊。病情迁延已久，怕是不太好处理啊。
壮壮还奇怪的反问：“怎么了，你是想问什么？”
徐原道：“怎……怎么用药啊？”
壮壮说道：“病机既明，开方自然也明确了。这个病虽然有点复杂，但一步步来也不算太难。首先要清其阳明余热。清热之后，再用药滋养其真阴，病根自除。”
徐原又问：“你还没说要用什么方子？”
壮壮理所当然道：“当然是白虎加人参汤啊。”
徐原顿时来劲儿：“你刚不是说这孩子久病虚劳，你还敢用白虎？”
壮壮却说：“虽有虚劳不假，但是这孩子的脉象应指有力，完全能承受药力。况且阳明之热，不用白虎用什么？再说了，方子里面调整一下就好了，何必畏惧？”
“我……”徐原刚想再说。
门口却突然传来一道声音：“壮壮，把你的方子写下来我看看。”
徐原和壮壮都看去，见是许阳来了，徐原顿时不敢废话了。
壮壮也有些振奋地道：“是。”
这对夫妇又是一愣，这不是刚刚遇见的那个年轻医生嘛，他这么闲的吗？怎么也过来了？
壮壮赶紧把方子写好，恭恭敬敬交给许阳。
许阳拿过来一看，露出了微笑：“不错，壮壮，进步很大啊。”
徐原也一脸狐疑和懵逼地看着壮壮。
壮壮挠挠头，有些不好意思地说道：“我也不知道，睡一觉就这样了！”
壮壮也一点都不客气，直接就坐下来了。
徐原倒是站着了，搞的他像是来跟着专家学习的一样。所以把位置让出来之后，徐原就后悔了，还不知道人家要诊多久呢，自己总不能一直这样罚站吧？
徐原脸都快绿了。
这尼玛，莽撞了呀！
壮壮气定神闲地诊断着，徐原在一旁抓耳挠腮了，要不是场合不合适，他都能上去把壮壮给揪下来了。
终于，壮壮诊断完了。
孩子父母也没有报太大希望。
反倒是徐原没好气地问道：“诊完了吧，说说吧，什么情况？”
壮壮微微颔首，说：“脉象弦数。”
徐原也点头，这点他也诊断出来了。现在外面有很多糊弄事儿的中医，压根不会脉诊，但不诊脉，又担心人家说他是假中医，所以做样子也会做一下的。
但既然是做样子，就不会很认真，只是伸手按上去连个十秒钟都没有，八成连寸关尺都没定准呢，他就给撒开了，说他诊断好了。
你这时候要是问他是什么脉象，他估计还得懵一会儿呢。
不过幸好问县中医院不允许有糊弄事儿的中医存在！
说完之后，壮壮又补充了一句：“尤其是以右部弦而兼硬。”
徐原顿时愣了一下，壮壮的脉诊这么秀的吗？他都没诊的那么清楚。
这话出来，对面的这三人虽然听不懂，但是眼神已经稍稍有些变化了，不明觉厉嘛。
壮壮有询问起来：“小胖友，平时有没有觉得哪里不舒服啊？”
壮壮是先做的脉诊，再问诊的。有些中医是有这个习惯的，避免问诊之后，自己已经有了先入为主的观念，到时候诊脉的时候说不定就会跟着先入为主的观念走了。
一样样问诊过去。
情况渐渐明晰。
这孩子心中常常发热，有时候身上也举得热，食欲不振。是湿咳，咳嗽时候常吐出痰涎，身体瘦弱。
曾服用过清热止咳的药物，服用之后是有些效果的，但是很快病情就会出现反复，所以历时半年，愣是没把病根给清了。
壮壮在纸上稍微记录了一下，然后说：“行，我知道了，我给你们再另外开个方子，吃完之后再过来看。”
这一家三口同时一怔，这年轻医生直接开方了？
徐原马上道：“哎，等会儿，你着什么急啊，你倒是说说人家到底是什么情况啊？”
丈夫也对着徐原深以为然地点头，他对徐原的印象还蛮好，至少这个年轻医生还挺实事求是，但是从后面钻出来的这个年轻医生就不怎么样了，张嘴就来啊！
壮壮本来都打算直接开方了，但是听徐原这么一问，他道：“也行，那就先说说吧。”
他又把之前的诊疗记录拿出来，说：“其实这孩子的咳嗽，就是之前治疗感冒那次落下的病根。”
孩子父母也点头，情况很明显，他们也都知道，只是治不好啊，一直。
壮壮从治疗记录里面抽出一张来，然后说：“你看，这个方子。前医的诊断是外感病，热入阳明，所以他开了甘寒之药清热。”
徐原道：“对啊，我看了，这有什么问题？你是怀疑他诊断错了？”
壮壮道：“从患者服药之后的反馈来看，应该是诊断没错的，用药之后这孩子的热就退了，其他症状也转好了。”
徐原更奇怪了：“那你在纠结什么？”
壮壮解释道：“诊断应该没有什么大错，但是他的用药却出现了一些偏差。”
“用药？”徐原疑惑。
壮壮指着这上面的方子说：“你看，这个方子明显是过于用甘寒之药清热了，应该说他只用了甘寒之药，没用别的，这个配伍是有问题的。”
徐原狐疑地看来，他一时还真没觉得出来。
壮壮又耐心跟他解释道：“陆九芝曾说‘凡外感实热之证，最忌但用甘寒滞泥之药治之。其病纵治愈，亦恒稽留余热。’”
“永锢于脏腑之中，不能消散，致热久耗阴，浸成虚劳，不能救药者多矣。这个孩子就很明显证明了一点。”
这一家三口自然是继续不明觉厉了。
但是徐原作为专业人士，一下子就陷入了思索，壮壮的话就像是黑夜里劈入了一道闪电。
壮壮接着说：“虽然那次用甘寒之药清阳明之实热，病看似是好了，但是这个根儿却是留下了，阳明的余热是没有清干净的。”
“这点余热一直为患，你看他咳嗽，不爱吃东西，身体也被余热耗伤，渐渐虚弱，身子骨也会慢慢瘦弱的。”
孩子妈妈立马道：“对对对，就是那次病了之后，这半年多了，我都变着法子做好吃的，他就是不好好吃饭，都瘦多了。”
壮壮点头：“他的脉象也证明了，他的脉象是弦数，在中医看来，就是属于热久涸阴血液亏损。他的右部弦而兼硬者，就提示了他之前外感的余热未清，一直滞留在阳明腑中。至于他的咳嗽和吐痰，也是热久伤肺的现象。”
虽然壮壮解释了，但是这俩夫妇压根没听懂，他们只是扭头看徐原，却发现徐原还懵着呢。
“你……”徐原有些吃惊地看着壮壮。
徐原现在好歹也是成熟的中医，听壮壮这么一分析，他也有茅塞顿开的感觉，只是他也没想到壮壮怎么突然变厉害了。
他马上又想到了另外一个问题，那就是该怎么开方啊。病情迁延已久，怕是不太好处理啊。
壮壮还奇怪的反问：“怎么了，你是想问什么？”
徐原道：“怎……怎么用药啊？”
壮壮说道：“病机既明，开方自然也明确了。这个病虽然有点复杂，但一步步来也不算太难。首先要清其阳明余热。清热之后，再用药滋养其真阴，病根自除。”
徐原又问：“你还没说要用什么方子？”
壮壮理所当然道：“当然是白虎加人参汤啊。”
徐原顿时来劲儿：“你刚不是说这孩子久病虚劳，你还敢用白虎？”
壮壮却说：“虽有虚劳不假，但是这孩子的脉象应指有力，完全能承受药力。况且阳明之热，不用白虎用什么？再说了，方子里面调整一下就好了，何必畏惧？”
“我……”徐原刚想再说。
门口却突然传来一道声音：“壮壮，把你的方子写下来我看看。”
徐原和壮壮都看去，见是许阳来了，徐原顿时不敢废话了。
壮壮也有些振奋地道：“是。”
这对夫妇又是一愣，这不是刚刚遇见的那个年轻医生嘛，他这么闲的吗？怎么也过来了？
壮壮赶紧把方子写好，恭恭敬敬交给许阳。
许阳拿过来一看，露出了微笑：“不错，壮壮，进步很大啊。”
徐原也一脸狐疑和懵逼地看着壮壮。
壮壮挠挠头，有些不好意思地说道：“我也不知道，睡一觉就这样了！”